Niveles mayores de insulina podrían contribuir al Alzheimer

Los niveles elevados de insulina podrían contribuir al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores esperan que este nuevo hallazgo llevará a estrategias de tratamiento más efectivas, de acuerdo con el informe publicado en la edición del 8 de agosto de Archives of Neurology.

Investigadores de la Universidad de Washington en Seattle aumentaron los niveles de insulina en la sangre de 16 voluntarios saludables de mayor edad y luego midieron los cambios en los marcadores de inflamación y la beta amiloidea (una proteína relacionada con la enfermedad de Alzheimer) de los voluntarios en su fluido cerebroespinal y plasma.

"La hiperinsulinemia periférica moderada (mayores niveles de insulina) provocó sorprendentes aumentos en los marcadores de inflamación del sistema nervioso central (SNC)", escribieron los autores del estudio. "Nuestros hallazgos sugieren que las dolencias en las que hay resistencia a la insulina como la diabetes mellitus y la hipertensión podrían aumentar el riesgo de la enfermedad de Alzheimer, parcialmente debido a la inflamación inducida por la insulina".

El equipo de investigación concluyó que "aunque este modelo tiene una relevancia obvia, la diabetes mellitus, la hiperinsulinemia y la resistencia a la insulina son dolencias muy comunes que afectan a muchos adultos no diabéticos con obesidad, menor tolerancia a la glucosa, enfermedad cardiovascular e hipertensión. Nuestros resultados ofrecen una nota de precaución para la epidemia actual de tales dolencias, las cuales, en el contexto de una población envejeciente, podría provocar un aumento dramático en la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer".

Prevención: una herramienta útil para tratar la diabetes

Ante la emergencia de una enfermedad, a determinada altura de la vida o al inicio de ella, la información sobre la misma, es uno de los aliados más poderosos con los que una persona puede contar respecto de su salud. Es así que el manejo adecuado de la información permite bajar el nivel de ansiedad y angustia que pueden generar las falsas apreciaciones respecto de enfermedades como la diabetes.

Los datos duros de aproximaciones estadísticas hablan de cifras importantes en torno de la diabetes, de ahí el inapreciable valor de la información para la prevención educativa. María Estela Charparín, médica diabetóloga, a cargo del Programa Provincial de Diabetes, afirmó desde su especialidad un dato contundente: “Si nosotros estimamos la población de Mendoza en aproximadamente 1 millón y medio de personas, son alrededor de 100.000 las que padecerían diabetes. Lo alarmante es que el 50% de la gente desconoce que puede tenerla porque no presenta síntomas, de ahí lo vital de la educación preventiva”.

Información respecto de la diabetes, prevención a través de hábitos de vida y un adecuado control periódico se transforman en la clave para seguir teniendo una buena calidad de vida.

¿Qué tengo, doctor?

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica (no curable hasta la actualidad) que se caracteriza por el aumento de la glucosa en la sangre (hiperglucemia), como consecuencia de la disminución de insulina, o por una actividad deficiente de la misma; por la cual la glucosa no puede ingresar adecuadamente a los tejidos. Puede aparecer en ambos sexos, a cualquier edad y en cualquier raza.

El proceso en el organismo. Cuando una persona ingiere hidratos de carbono (tipo de alimentos contenidos en el pan, el azúcar, los cereales, las frutas y las legumbres) se le produce un aumento del azúcar en la sangre. Al aumentar el azúcar (glucosa) en la sangre, el organismo envía una señal al páncreas para que éste secrete insulina; que permite el ingreso del azúcar (glucosa) desde la sangre hasta las células del organismo. De esta manera las células pueden utilizar la glucosa como combustible para vivir y desarrollarse.

Cuando este proceso se realiza con normalidad, el organisnmo cuenta con toda la energía o combustible necesario para cumplir con sus funciones. En el caso de la diabetes, dicho proceso está alterado y el azúcar no ingresa a las células, sino que permanece en la sangre produciendo hiperglucemia, ya sea por falta de insulina y/o menor acción de la misma.

Sus síntomas

Según Charparín, existen determinadas señales de alerta, que a veces pueden apreciarse: “la poliurea (en donde la persona orina muy seguido; puede llegar a levantarse 3 o 4 veces en la noche). Por otro lado, la orina presenta una espuma persistente que no desaparece de forma inmediata.

“Otros factores son el aumento de la sed o hambre en exceso; sensación de cansancio; heridas que sanan lentamente; infecciones frecuentes; alteraciones de la visión; comezón en la piel, problemas sexuales; sensación de hormigueo en las piernas o manos y cambios de carácter.

“Si el paciente no tiene ningún tipo de síntomas, puede llegar a descubrir que tiene diabetes cuando, por ejemplo, renueva su carnet de conducir, ya que el análisis de retina desnuda el azúcar en sangre aumentada en ayunas, por lo que el profesional hace otra serie de exámenes más, y ratifica o no el diagnóstico.”

Diferentes tipos

Existen dos tipos de diabetes que resulta interesante conocer:

Tipo 1. Antes llamada insulino-dependiente o infanto juvenil. Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo no produce insulina. Generalmente, se produce en la niñez o adolescencia. Por esta razón, las personas con diabetes tipo 1 deben recibir inyecciones de insulina para vivir; denominada por ellos “diabetes Insulinodependiente”.Acá la herencia no juega un papel tan importante como en la de tipo 2.

Tipo 2. Antes llamada no insulino dependiente o de adulto. En este tipo, o bien el organismo no produce suficiente insulina o bien no tiene la capacidad de usarla adecuadamente. “En este caso se trata de pacientes que instamos, primero, a que se traten, con ejercicio y un plan alimentario. Si luego, se vuelve a controlar a los pacientes, y no han podido normalizar su situación, agregamos comprimidos, de acuerdo a la evolución.

A ésta se la llama “Diabetes no insulinodependiente”, porque las personas que la padecen no requieren, en principio, de insulina para su control. Se presenta, principalmente, en personas con ciertas características o factores de riesgo predominantes en la diabetes (por ejemplo obesidad , etc).

Además, de estos dos tipos universales de diabetes existe la “Diabetes Gestacional”, que, en algunos casos, aparece durante el embarazo. Normalmente se presenta entre las 24 y 28 semanas de embarazo, y en la gran mayoría de los casos, desaparece después del parto.

Los números hablan

“El 90% de las personas que la padecen presenta una diabetes tipo 2, que es la que va asociada con algún factor de riesgo, sobre todo la obesidad o la hipertensión arterial. Este tipo de diabetes se diagnostica por lo general después de los 40 años, y está relacionada con la herencia”, comentó la diabetóloga.

Y continuó: “El 50% de las personas desconoce su enfermedad, el 30% de los que la conocen no se tratan; mientras que el 66% de los que la tienen, efectúa pobre control. Por otro lado, entre el 60% y 70% de las personas, ya presenta alguna complicación crónica al momento del diagnóstico; es por eso que resulta tan importante la prevención y el chequeo anual”.

A la hora de hablar de herencia, si bien ésta puede existir en el paciente y desencadenar la enfermedad, si a éste aspecto se le asocian factores de riesgo, la enfermedad se potencia y florece.

Es por eso que, además de la revisación anual, el paciente no tiene que olvidar que a medida que se avanza en edad, el chequeo debe ser semestral, y debe incluir un análisis de glucemia, además de las grasas en sangre, colesterol o triglicéridos y el fondo de ojo, que también le va a llevar a un buen diagnóstico. Esto tiene que ver con educar a la persona que ya tiene diabetes, respecto a ella misma y a sus familiares en cuanto a hábitos de vida se refiere” explicó la médica.

Causas que la generan

En la mayoría de los casos la predisposición diabética es heredada. El factor hereditario es más pronunciado en el diabético tipo 2, que en el tipo 1.

Existen también algunas posibles causas desencadenantes. A partir de la predisposición genética algunas de ellas pueden ser disparadoras de la diabetes: sobrepeso u obesidad; embarazo; infecciones virales; medicamentos; accidentes; enfermedades graves, cirugías y estrés emocional.

La alimentación: un pilar sagrado

Más allá de lo que pueda pensarse, el plan alimentario de un paciente con diabetes puede ser extendido al resto de la familia, con ciertas precauciones.

“Obviamente, será el especialista en Nutrición el que determinará el tipo de plan alimentario que desarrollará para la persona, según el caso”, dijo Charparín.

En este plan existen alimentos que son de consumo libre (vegetales tipo A; como la acelga, el tomate, la berenjena, lechuga, entre otros). Otros son de consumo moderado; como los vegetales B (zapallo, zanahoria, remolacha y chaucha); los de tipo C (como la batata, el choclo y la papa) y las proteínas (tales como carne sin grasa, pollo sin piel, hígado, queso, huevo y pescado). Mientras que dentro de los alimentos de cuidado están los helados, golosinas, jugos, gaseosas comunes, azúcar y miel.

La importancia del ejercicio

Si se hace actividad física se podrá controlar el peso y el nivel de azúcar en sangre. “La actividad física ayuda a reducir la presión arterial y a fortalecer el corazón. El principal valor del ejercicio en la persona con diabetes radica en su potencial ventaja de reducir algunos factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad cardiovascular.

“El ejercicio regular a largo plazo mejora la sensibilidad a la insulina y el control glucémico. La frecuencia , intensidad y duración dependerá de lo señalado por el profesional pertinente”, señaló Charparín.

Investigadores identifican en ratones células madre que generan insulina

Investigadores de la Universidad de Toronto (Canadá) han identificado células en el páncreas de ratones que pueden ser capaces de generar células beta productoras de insulina, un descubrimiento que ofrece una esperanza en la lucha frente a la diabetes insulinodependiente, según publica la revista científica 'Nature Biotechnology'.

IBLNEWS, EUROPA PRESS

Uno de los autores del hallazgo, el profesor Simon Smukler, del Departamento de Genética y Microbiología de la Universidad de Toronto, calificó de "emocionante" el descubrimiento, sobre todo teniendo en cuenta que los científicos llevan tiempo buscando células madre en el páncreas que sean capaces de generar nuevas células productoras de insulina.

Ahora los investigadores tienen el propósito de seguir con su estudio para confirmar que las identificadas son, en efecto, células madre, comprobando que cumplan con dos condiciones: tener la capacidad de reproducirse durante toda la vida del organismo que las acoge y poder generar tipos celulares variados, como por ejemplo islotes pancreáticos (conjuntos de células beta). "Las células madre pancreáticas podrían constituir una fuente de células beta para trasplantes", señalan los científicos.

Asimismo, los autores han descubierto que las células identificadas no sólo generan células beta, sino que también pueden dar lugar a neuronas, asociadas con el funcionamiento del cerebro y el Sistema Nervioso Central. "La idea de que una misma célula madre del páncreas pueda dar lugar a células beta y neuronas es intrigante", consideró Smukler.

http://iblnews.com/di/getnot.php?id=113905

Diabetes, un enemigo interior amenazante

Por Adrián Reyes

MÉXICO, ago (IPS) - A sus seis años, Rosa es diabética y requiere la inyección periódica de insulina. Es una de las ocho millones de personas con este mal en México, donde las autoridades libran una guerra sin cuartel para evitar que esa cifra de afectados se duplique en los próximos 20 años.

La Secretaría (ministerio) de Salud intensificó la campaña de prevención, detección y atención oportuna de la diabetes, lo cual llevó a que en la última década se pudiera duplicar la cantidad de personas diagnosticadas. Empero, aún subsisten muchos enfermos que ignoran su situación y para cuando se enteren ya podrían presentar lesiones graves, advierten los expertos.

Rosa padece diabetes Tipo I, que es la insuficiencia de insulina, y narró a IPS que a los cinco años los médicos le diagnosticaron la enfermedad y que su madre lloró cuando se lo dijeron, pues ”no entendía de qué se trataba”. Ahora ”me han enseñado qué me hace daño y mi mamá está pendiente de mis alimentos; no como lo que todos los niños comen”, aclaró.

”Estoy enferma y mi mamá me está enseñando cómo cuidarme. En el colegio sólo como lo que ella me prepara (y) también me pongo insulina”, añadió Rosa.

Las autoridades de la cartera de Salud reconocieron que es dramático que al año se registren más de 45.000 muertes a causa de diabetes en el país.

Este padecimiento ocupa el tercer lugar como causas de fallecimientos en México, superado en primer lugar por males cardíacos y en segundo por accidentes.

La diabetes mellitus, su nombre científico, proviene de la escasa o mala calidad de la insulina, una hormona producida por el páncreas que tiene como misión fundamental transformar en energía los azúcares contenidos en los alimentos.

La deficiente producción o uso inapropiado de la insulina aumenta el nivel de glucosa en la sangre, lo cual genera daños acumulativos que afectan los vasos sanguíneos, situación que puede producir ceguera, enfermedades cardiovasculares o neurológicas y afecciones renales.

Existen dos clases de diabetes. El Tipo I aparece con cierta frecuencia en la infancia y antes de los 20 años y se origina porque el páncreas produce bajos niveles o nada de insulina, por lo que el paciente requiere la inyección de elevadas dosis de esa sustancia.

La diabetes Tipo II aparece en etapas adultas de los humanos, regularmente después de los 40 años y la población más expuesta es la que padece obesidad y lleva una vida sedentaria. En estos casos el cuerpo ya no responde correctamente a la insulina.

Elisa Andrade, de 26 años, relató que su papá y su hermano son diabéticos y, con base en la orientación que recibieron del estatal Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), los ayuda a cuidar su alimentación, mientras ellos aprendieron a inyectarse insulina y a tomarse las muestras de sangre para medir los niveles de glucosa en la sangre.

El caso de Socorro Rivas, de 37 años es distinto. A al ser diagnosticada cayó en un estado depresivo que deterioró su salud hasta recibir ayuda profesional que le permitió asimilar su padecimiento. Sólo entonces comenzó a cuidar su dieta y a tomar los medicamentos que evitan el deterioro de su salud.

En los esfuerzos por frenar el avance de la diabetes se hace hincapié en la necesidad de cambiar los hábitos alimenticios de la población, que en las últimas dos décadas aumentó el consumo de alimentos saturados en grasas, harinas y carbohidratos, así como de bebidas gaseosas.

El director del IMSS, Santiago Levy, alertó sobre la prioridad de crear conciencia entre los 104 millones de mexicanos, ya que el consumo inmoderado de este tipo de alimentos, la obesidad y la predisposición por el factor hereditario aumentan el riesgo de padecer diabetes.

Levy precisó que la diabetes es la primera causa de muerte entre las personas de 55 y 64 años, además de que duplica el riesgo de sufrir hipertensión arterial y de que eleva a cuatro veces la posibilidad de sufrir un infarto al miocardio, así como problemas de circulación arterial.

Las autoridades sanitarias están conscientes del avance de la diabetes y para controlarla han desplegado una intensa campaña nacional encaminada a orientar a quienes ya la padecen, así como informar al resto de la población para reducir los riesgos de contraerla, explicó.

Una de las estrategias del IMSS ha sido la distribución de más de 43 millones de guías para el cuidado de la salud, a través de lo cual se lleva un registro en el tratamiento del paciente y se le orienta sobre cómo mejorar su estilo de vida mediante la vigilancia médica oportuna.

Cifras de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) indican que en México la incidencia de esta enfermedad crónica oscila entre ocho y el 12 por ciento de la población adulta, mientras que en el mundo, según la Federación Internacional de Diabetes, casi 150 millones de personas están afectadas.

La OPS añade que 90 por ciento de los casos de diabetes en América Latina corresponden al Tipo II, categoría que puede ser progresiva y el paciente requerirá de mayores suministros de insulina si no se atiende adecuadamente, aunque señala que con cuidados adecuados, una dieta equilibrada y ejercicio la persona afectada mejora su calidad de vida.

Otro esfuerzo para brindar una alternativa a los pacientes lo desarrollan aún científicos nacionales de la estatal Universidad Nacional Autónoma de México y del también estatal Hospital Infantil de México, quienes a fines de 2000 realizaron el primer trasplante de células de porcino neonatal en niños enfermos de diabetes.

El resultado fue que los afectados redujeron hasta en 65 por ciento su necesidad de insulina. Sin embargo y a pesar del exitoso procedimiento, aún continúan las evaluaciones para poder patentar el avance científico, que beneficiaría principalmente a niños con diabetes Tipo I.

Otro esfuerzo del gobierno de Vicente Fox por disminuir esta enfermedad es la campaña contra la obesidad y el sobrepeso, que son factores que predisponen a las personas a contraer la diabetes.

Uno de cada tres mexicanos mayores de 20 años tiene algún grado de sobrepeso, al igual que 35 por ciento de la población infantil, según datos del Ministerio de Salud. (FIN/2005)

Amenaza seriamente a mexicanos “síndrome X”

México, 22 jul (PL) El síndrome metabólico, también conocido en el ámbito médico como "síndrome X", constituye en la actualidad una seria amenaza para al menos un 35 por ciento de los mexicanos, afirmó hoy aquí el doctor Emilio Exaire.

Este padecimiento, que afecta venas y arterias, conlleva el riesgo potencial de desarrollar diabetes o enfermedades del sistema circulatorio que reducen de forma importante la calidad de vida, alertó.

El titular de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Eterosclerosis y sus Complicaciones (AMPAC) puntualizó en conferencia de prensa que el "síndrome X" es reconocido como un conjunto de trastornos de salud que pueden aparecer de forma simultánea o progresiva en el individuo.

Estos desarreglos son la obesidad, la elevación paulatina de la presión arterial, el incremento de la grasa en sangre y la incapacidad del organismo para aprovechar los azúcares (glucosa), explicó.

Según el especialista, el surgimiento de tales padecimientos es favorecido por factores de riesgo como el tener antecedentes familiares de diabetes o presión arterial elevada, el exceso de grasa en el organismo (básicamente en el abdomen), el mal manejo del estrés, el hábito de fumar e ingerir bebidas alcohólicas.

Indicó que la primera falla que ocurre en el organismo en cuanto al síndrome metabólico es la producción deficiente de insulina, una hormona producida por el páncreas que ayuda a que la glucosa sea absorbida y utilizada como alimento por las células.

Refiriéndose a la importancia de atender a tiempo el "síndrome X", puntualizó que tanto la diabetes como la hipertensión arterial y los infartos en corazón y cerebro tienen un costo social muy elevado.

Sólo en el Instituto Mexicano del Seguro Social la atención de tales enfermedades absorben un 25 por ciento de su presupuesto, indicó.

Exaire destacó que mientras en 1950 apenas un 6.2 por ciento de los decesos en México era por causas asociadas al sistema circulatorio (cardiovasculares), en el año 2000 constituían ya alrededor de un 30 por ciento del total.

De otro lado, en el caso de los pacientes diabéticos el 80 por ciento de los fallecimientos es consecuencia de infartos, detalló.



fg/mpm


http://www.prensa-latina.cu/

Epidemia de Obesidad trae nueva forma de diabetes

Emil Domec

Nuevas investigaciones demuestran que la actual epidemia de la obesidad determinada por médicos especialistas del Hospital Italiano en Buenos Aires, está comenzando a extenderse por efecto colateral del sobrepeso, y quiénes comienzan a padecerla experimentan los síntomas de la diabetes tipo III, por consecuencia de la clásica del tipo I y II atípica.

La enfermedad diabetes tipo I se desarrolla por agresión del sistema inmunológico contra las células beta productoras de la insulina cuando son destruídas en un 95% en el páncreas. La terapia en éste caso es agregar insulina complementando con una dieta hipocalórica reducida en hidratos de carbono. La diabetes del tipo II se produce cuándo las células grasas ( adipositos) liberan los ácidos grasos libres y glicerol por la cuál el hígado aumenta la producción de glucosa, y los ácidos grasos perturban la acción de la insulina (insulinoresistencia).

En éste caso la dieta hipocalórica sumada a la actividad física son importantes para su tratamiento, ayudado por antidiabéticos orales más insulina. De las últimas experiencias ya se puede hablar de una diabetes distinta de la clásica, aquella que combina el efecto autoinmune que destruye las células que producen la insulina, característico de la tipo I, o la del tipo II como resistente a la insulina, la hipertensión y trastornos lipídicos. El impacto que revela la del tipo III no es pequeño por sus antecedentes de afección son tan solo de la última década y el 7% que tenía el tipo I, ahora presentan el tipo II. Todavía no se conocen los mecanismos fisiopatológicos que llevan de una diabetes tipo I hacia el tipo II pero afecta en consecuencia aquellas personas que tienen una carga genética que las predispone hacia el tipo II en su edad etaria media de su vida, por un efecto autoinmune del tipo I con destrucción de sus células productoras de insulina. Más tarde el sobrepeso asociado a un estilo de vida sedentario hace que los pacientes desarrollen resistencia insulínica del tipo II por predisposición de sus genes.

Los que desarrollan el tipo II se observa presencia de anticuerpos con fenómeno autoinmune con la del tipo I. Obesidad y sobrepeso se caracterizan con el tipo II pero puede precipitar un desarrollo autoinmune como acelerador hacia el tipo I por estar predispuestos genéticamente contra las células productoras de la insulina Según estadísticas del Hospital de Niños de Pittsburgh en EE.UU, en su informe el 15% de los niños son obesos, el 25% padecen el tipo I, y también tienen el tipo II por causa del sobrepeso. Para ambos casos es importante normalizar el trastorno metabólico evitando una alimentación hipercalórica para luego poder seguir la evolución de la enfermedad y poder indicar cuál es el tratamiento adecuado a seguir.

La enfermedad diabetes tipo I se desarrolla por agresión del sistema inmunológico contra las células beta productoras de la insulina cuando son destruídas en un 95% en el páncreas. La terapia en éste caso es agregar insulina complementando con una dieta hipocalórica reducida en hidratos de carbono. La diabetes del tipo II se produce cuándo las células grasas ( adipositos) liberan los ácidos grasos libres y glicerol por la cuál el hígado aumenta la producción de glucosa, y los ácidos grasos perturban la acción de la insulina (insulinoresistencia). En éste caso la dieta hipocalórica sumada a la actividad física son importantes para su tratamiento, ayudado por antidiabéticos orales más insulina. De las últimas experiencias ya se puede hablar de una diabetes distinta de la clásica, aquella que combina el efecto autoinmune que destruye las células que producen la insulina, característico de la tipo I, o la del tipo II como resistente a la insulina, la hipertensión y trastornos lipídicos.

El impacto que revela la del tipo III no es pequeño por sus antecedentes de afección son tan solo de la última década y el 7% que tenía el tipo I, ahora presentan el tipo II. Todavía no se conocen los mecanismos fisiopatológicos que llevan de una diabetes tipo I hacia el tipo II pero afecta en consecuencia aquellas personas que tienen una carga genética que las predispone hacia el tipo II en su edad etaria media de su vida, por un efecto autoinmune del tipo I con destrucción de sus células productoras de insulina. Más tarde el sobrepeso asociado a un estilo de vida sedentario hace que los pacientes desarrollen resistencia insulínica del tipo II por predisposición de sus genes. Los que desarrollan el tipo II se observa presencia de anticuerpos con fenómeno autoinmune con la del tipo I.

Obesidad y sobrepeso se caracterizan con el tipo II pero puede precipitar un desarrollo autoinmune como acelerador hacia el tipo I por estar predispuestos genéticamente contra las células productoras de la insulina Según estadísticas del Hospital de Niños de Pittsburgh en EE.UU, en su informe el 15% de los niños son obesos, el 25% padecen el tipo I, y también tienen el tipo II por causa del sobrepeso. Para ambos casos es importante normalizar el trastorno metabólico evitando una alimentación hipercalórica para luego poder seguir la evolución de la enfermedad y poder indicar cuál es el tratamiento adecuado a seguir.

http://www.noticias.com

Un ocho por ciento de los dominicanos padecen diabetes

Santo Domingo, 29 jul (PL) Un ocho por ciento de los dominicanos padecen diabetes, pero muchos de ellos no saben que tienen la enfermedad, estimó hoy el Instituto Nacional de Diabetes, Endocrinología y Nutrición (IDEN).


Esa proporción representa más de 800 mil personas, y el IDEN sólo atiende unos 600 pacientes al día, lo cual suma sólo 160 mil casos tratados al año, mientras 640 mil no lo son, informó Víctor Perrotta, director de esa entidad.



Perrotta y el director administrativo Ezequiel Acosta dijeron que aunque la tasa de mortalidad por diabetes ha disminuido, aún continúa alta.



En especial, destacaron las complicaciones que puede sufrir el paciente diabético con otras patologías como la afección de la visión, amputaciones de pie, insuficiencia renal y neuropatología.



Anunciaron que ante la creciente demanda el Centro inició la ampliación de las unidades de diálisis y del pie para dar acogida a toda la población que requiera de esos servicios.



El director del IDEN destacó que la mayoría de los pacientes son de escasos recursos, por lo cual venden los medicamentos con subvención de hasta 75 por ciento.



La diabetes se ha incrementado por el bajo nivel educativo y la precariedad económica de la mayoría de los enfermos, lo cual les impide llevar una dieta adecuada, expresó.



Acosta resaltó la capacidad médica del IDEN, al destacar que han logrado reducir al 30 por ciento las amputaciones, y anunció una campaña preventiva durante agosto, declarado "Mes de la diabetes".



El IDEN tiene filiales ubicadas en Santiago, San José de Ocoa, San Juan, Montecristi y San José de las Matas. En este centro también funcionan residencias médicas para especializar a profesionales de otras ramas de la medicina en esta patología.



Según la International Diabetes Federation (IDF) en el mundo existen 194 millones de diabéticos, pero se prevé que esta cifra se elevará a 333 millones al terminar el 2025.



En América Latina la población presenta alta resistencia a la insulina debido a asuntos genéticos. En Dominicana, según Acosta, se determinó que la mayoría de los obesos tienen el doble de un gen que se resiste a ese medicamento.

http://www.prensalatina.com.mx/article.asp?ID=%7BA52B4DCE-F69A-4E29-9E39-F220E88DD9FB%7D&language=ES

'La mejor forma de prevención de la diabetes es una forma de vida saludable'

El doctor Vivencio Barrios, cardiólogo del Hospital Ramón y Cajal e investigador del Estudio CHARM, habla de las ventajas de Atacand con motivo de la publicación de una nueva interpretación del Estudio CHARM publicada en Circulation, según la cual Atacand es el primer antagonista de los receptores de la angiotensina (ARA II) que demuestra reducir el riesgo de diabetes en pacientes con insuficiencia cardiaca, en comparación a placebo.


(azprensa.com)

¿Cuál es la relación existente entre diabetes e Insuficiencia Cardiaca (IC)?
Existe una relación causal entre IC y diabetes. La diabetes predispone a la IC. El paciente con IC y diabético tiene peor pronóstico que el que sólo tiene diabetes

¿Cuál es la incidencia real en España de ambas patologías?
Según diversos estudios, aproximadamente el 10 % de la población española tiene diabetes. El porcentaje es algo mayor en hombres que en mujeres. En cambio, la IC varía mucho según la edad. Aproximadamente, se calcula que en total un 2% de la población española tiene IC, porcentaje que alcanza el 10% en el caso de los mayores de 70 años.

¿Existen medidas preventivas realmente eficaces para la diabetes?
La mejor forma de prevención de la diabetes es tener una forma de vida cardiosaludable. Especialmente importante es el ejercicio físico. Respecto a medicamentos, existen algunos de relevancia. En el caso de los antihipertensivos, mientras que algunos contribuyen al desarrollo de la diabetes, existen otros como los ARA II o los IECA que previenen la diabetes en hipertensos.

¿Qué ventajas aporta Atacand en el tratamiento y prevención de la diabetes?
Respecto al tratamiento, al paciente ya diabético Atacand le proporciona protección cardiaca y renal. Pero lo más importante es la capacidad de prevención de la diabetes en los pacientes con IC, que es lo que se analiza en el artículo de Circulation.

Además de pacientes con insuficiencia cardiaca, ¿qué posibilidades de tratamiento se abren con los resultados del estudio en otras poblaciones de pacientes, tales como aquellos con hipertensión, infarto de miocardio previo?
Las ventajas en IC son también extensibles a la hipertensión y al infarto. En el caso de la hipertensión, prevenir la diabetes resulta esencial para mejorar el pronóstico de los pacientes con esta patología. Respecto al infarto, además de los beneficios cardiacos de la terapia con candesartán, contribuye a la reducción del riesgo de diabetes.

Teniendo en cuanta que la incidencia conjunta de la diabetes y la insuficiencia cardiaca aumenta, ¿qué suponen los resultados de estudios como el que nos ocupa en la prevención y tratamiento de ambas enfermedades?
Tanto la diabetes como la IC aumentan por causas como la mayor longevidad y que enfermedades como la hipertensión, que ya no matan, cada vez se hacen más crónicas. El aumento de la IC, se debe a causas como la mayor longevidad, la hipertensión y la cardiopatía isquémica. Además, el hecho de que ya no causen mortalidad y cada vez la gente vive más, se traduce en un mayor riesgo de que derive en diabetes. Las causas de que haya cada vez más diabetes son, además del aumento de longevidad, el sedentarismo y la obesidad.

El caso es que tanto Insuficiencia Cardiaca como diabetes aumentan y, por ello cualquier medicamento que demuestre luchar contra ellas, como es este caso, será bienvenido.

¿Qué otras aplicaciones prácticas se derivan del estudio CHARM?
Hasta el momento, CHARM ha demostrados muchas ventajas del uso de Atacand que se resumen de la siguiente manera:

-Mejoría de la morbimortalidad (objetivo principal). Que es lo que ha motivado la aprobación de Atacand para el tratamiento de la IC por sí sólo.
-Mejoría de la clase funcional. Mejoría del pronóstico de vida.
-Mejoría de la situación subjetiva del paciente.
-Prevención de diabetes
-Capacidad de prevenir la fibrilación auricular (aún por publicar pero sí demostrado).

Conozca la diabetes y detéctela a tiempo

La diabetes es una enfermedad que afecta negativamente la manera en que el cuerpo humano usa la glucosa para generar energía. Anteriormente este padecimiento era muy difícil de tratar, pues no se había conseguido un procedimiento adecuado que redujera los riesgos de problemas a largo plazo.


Ahora hay buenas noticias, los médicos e investigadores están desarrollando nuevos equipos y tratamientos para ayudar a los pacientes a lidiar con los problemas característicos de diabetes.


Algunos niños y adolescentes ya están utilizando nuevos aparatos que hacen que las muestras de glucosa sanguínea y las inyecciones de insulina sean más fáciles, menos dolorosas y más efectivas.


Uno de esos aparatos es la bomba de insulina, un aparato mecánico que puede ser utilizado para compensar las falencias del páncreas en la distribución de la insulina.


También se ha registrado progreso en el desarrollo de un "páncreas artificial" portátil o en forma de implante. Este aparato consiste en una bomba de insulina conectada a un artefacto que mide continuamente el nivel de glucosa sanguínea en la persona.


Es importante señalar que existen dos tipos principales de diabetes: tipo 1 y tipo 2. Ambos hacen que los niveles de azúcar sean más elevados de lo normal y a ninguno se le ha encontrado una cura definitiva.


La diabetes de tipo 1, se manifiesta cuando el páncreas pierde su capacidad de producir la hormona insulina. Esto se debe a la acción del mismo sistema de inmunidad de la persona que ataca y destruye las células del páncreas, responsable de producir insulina. Una vez que esas células son destruidas, nunca más volverán a producir insulina.


La diabetes tipo 1 no puede ser prevenida y no existe una manera práctica de predecir quien la adquirirá.


La diabetes tipo 2 es distinta, pues esta condición es consecuencia de la incapacidad del organismo de responder normalmente a la insulina, es decir, puede seguir produciendo insulina, pero no lo suficiente como para satisfacer las necesidades del organismo.


Los niños con síntomas típicos de diabetes tipo 1

• Orina con frecuencia.
• Se siente inusualmente sediento.
• Pierde peso aún cuando tiene buen apetito.
• A menudo se siente cansado porque el cuerpo no puede procesar la glucosa en energía adecuadamente.
• A veces el primer signo de la diabetes es mojar la cama cuando el niño ha estado usualmente seco durante la noche.

Si estos síntomas tempranos de diabetes no son reconocidos y no se empieza un tratamiento, unos elementos químicos denominados ketones pueden desarrollarse en la sangre del niño y producir dolores de estómago, nauseas, vómitos, mal aliento, problemas de respiración e incluso pérdida de conciencia. Muchas veces los síntomas son confundidos con los de la gripe o la apendicitis.


Finalmente es necesario comentar, que los estudios para combatir esta enfermedad continúan en progreso. Una potencial cura que se está analizando consiste en el transplante de células productoras de insulina en el organismo de la persona con diabetes.


Por otra parte, los investigadores también están probando métodos para evitar la diabetes antes de que se manifieste. Por ejemplo, los acreditados están estudiando si esta condición de vida puede ser prevenida.



http://elobservador.rctv.net/

Diabetes en adolescentes

La idea de que un niño sano, debe estar rellenito y regordete, permanece y es secuela de los días de pobreza y tuberculosis. El adolescente puede ser diabético si padece de la diabetes tipo 1, insulinodependiente de aparición en su niñez o adolescencia, o si por el contrario sufre de diabetes 2, no insulinodependiente, hoy en ascenso en todo el mundo, tanto en países desarrollados como en aquellos que aún no lo son.

La diabetes 2 en los adolescentes es por frecuencia un tipo de diabetes hasta hace pocos años mal referida y pobremente diagnosticada en ellos; hoy en día este tipo de diabetes, hace su creciente aparición en los niños o adolescentes obesos y ha contribuido por ello a aumentar las cifras de prevalencia de la diabetes mellitus en todo el mundo hasta un 10%. Se presenta en las personas (niños o adolescentes) con sobrepeso u obesidad y sedentarismo, comportándose como un proceso evolutivo de inicio con hiperinsulinemia, hasta alcanzar daños definitivos en las células beta del páncreas (muerte celular) y aparición temprana de la diabetes mellitus del adulto como respuesta al grado de obesidad y sedentarismo presente en esos seres.

La obesidad hoy en día es un hecho preocupante en todo el mundo y puede ser considerada como una epidemia mundial responsable del aumento de la diabetes tipo 2. La vida sedentaria y la obesidad permanecen unidas en el desarrollo de la diabetes mellitus. En los EE.UU. de Norteamérica aproximadamente el 64 por ciento de los adultos sufren de sobrepeso y el 31 por ciento son obesos, fruto de que las sociedades en todo el mundo se están distanciando de las comidas tradicionales y sus métodos de preparación, para fácilmente caer en la ingesta de alimentos procesados elaborados en masa, que muy comúnmente aportan un mayor número de grasas y calorías y menos fibras y micro nutrientes.

Los padres tenemos la tarea de enfrentarnos duramente desde ahora contra los malos hábitos dietéticos del niño y el adolescente, evitarles el sedentarismo, la obesidad y salvarlos en un futuro de la diabetes mellitus y sus tempranas complicaciones, tengan o no antecedentes de diabetes en la familia; ellos luego nos lo agradecerán.

Por favor, no fume, el cigarrillo es nocivo para la salud.

Aparece una diabetes doble que es difícil de detectar

Investigaciones revelan la aparición de un nuevo fenómeno: el padecimiento de dos tipos diferentes de la llamada enfermedad dulce, que hace más difícil el diagnóstico y el tratamiento. Los niños que dependen de la insulina debido a que padecen la de tipo 1 ganan peso y luego tienen la diabetes de tipo 2



LAURAN NEERGAARD /AP



WASHINGTON.- Los médicos están observando un nuevo fenómeno: el padecimiento de dos tipos diferentes de diabetes, que hace más difícil el diagnóstico y el tratamiento, especialmente en los niños.

La combinación puede darse a cualquier edad y llega de distintas maneras a las personas: los niños que dependen de la insulina debido a que padecen la diabetes de tipo 1 ganan peso y luego tienen la diabetes de tipo 2, con la que sus cuerpos se vuelven resistentes a la insulina, por ejemplo. O que alguien con los síntomas clásicos de la diabetes de tipo 2 no responde a la terapia, y los exámenes revelan que también está desarrollando la forma de la enfermedad dependiente de la insulina.

También hay personas que no pueden ser ubicadas claramente en ninguna de las dos categorías.

Detección
Los expertos dicen que es importante categorizar cuál es el tipo de enfermedad ya que se trata de dos formas diferentes que requieren tratamientos distintos.

Sin embargo, "hay muchas personas en las que es muy difícil determinar qué tipo de diabetes tienen", sostiene la doctora Francine Kaufman, pediatra especializada en endocrinología de la Universidad del Sur de California y ex presidenta de la Asociación Estadounidense de Diabetes.

Tampoco hay buenas estadísticas sobre esta compleja combinación de enfermedades.

Pero el Hospital de Niños de Pittsburgh sostiene que cerca del 25% de los niños con diabetes de tipo 1 también está excedido de peso y tiene además la diabetes del tipo 2, dijo la doctora Dorothy Becker, pediatra endocrinóloga e investigadora de diabetes.

Un estudio que se realiza para determinar el mejor tratamiento para niños con diabetes de tipo 2 está descubriendo a muchos participantes que tienen anticuerpos, quienes indican que también padecen o están desarrollando la diabetes de tipo uno, expresó Kaufman.

Atípica
Esos descubrimientos están en línea con otras investigaciones recientes que incrementan las preocupaciones sobre el fenómeno, al que algunos llaman diabetes atípica o diabetes 1½'', o incluso diabetes de tipo 3.

La diabetes tiene lugar cuando el cuerpo no puede convertir el azúcar de la sangre, o glucosa, en energía ya sea porque no produce suficiente insulina o porque sencillamente no la emplea de manera correcta.

Con la diabetes de tipo uno, el sistema inmunológico del paciente ataca las células que producen insulina en el páncreas. Aunque antes se pensaba que sólo afectaba a los niños, también puede desarrollarse en los adultos.

Los síntomas generalmente aparecen de manera repentina y pueden amenazar la vida muy rápidamente. Los pacientes necesitan insulina para sobrevivir.

En peligro
Con la diabetes del tipo 2, el cuerpo pierde su capacidad de utilizar de manera apropiada la insulina, aunque el páncreas produce de más y generalmente los pacientes ingieren medicinas para incrementar aún más la producción.

Se desarrolla generalmente despacio. En un principio se creía que sólo atacaba a personas de mediana edad, pero ahora está afectando también a niños con exceso de peso.

Ambas formas pueden producir enfermedades cardíacas y de los riñones, ceguera y amputaciones, y matar a las personas si no son tratadas de manera.

Esta enfermedad mueve la preocupación de los especialistas porque se ha determinado que la diabetes se extiende como una mancha de aceite en todo el mundo, y se prepara a golpear por lo menos a 300 millones de personas en el 2025, con un incremento del 110 por ciento.

http://www.eltiempo.com.ve/noticias/default.asp?id=43295

Obesidad, uno de los principales detonadores de la diabetes: SSA

A pesar de que en México la obesidad y el sobrepeso afectan a uno de cada tres niños y adolescentes y es uno de los principales detonadores de la diabetes, en los últimos cinco años el país logró salir de la lista de las diez primeras naciones con presencia de esa enfermedad.

De la Redacción



Agustín Lara Esqueda, director general del Programa de Salud del Adulto y del Anciano de la Secretaría de Salud, aclaró que esa evaluación internacional no considera la prevalencia de diabetes en México, sino las acciones y programas que se aplican para prevenir, controlar y tratar la enfermedad.

Sin embargo, México ocupa el segundo lugar en obesidad entre los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), pues dos de cada tres mexicanos mayores de 20 años tienen algún grado de sobrepeso, mientras entre la población infantil la prevalencia es de 35 por ciento, y afecta sobre todo a las niñas.

El especialista destacó que la obesidad y el sobrepeso, así como los problemas de autoestima y depresión, hasta las alteraciones del hígado, padecimientos cardiacos, pulmonares y de huesos provocan el desarrollo de la diabetes.

A su vez, Oscar Lozano Castañeda, ex presidente de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, dijo que el objetivo de reducir el sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes tiene un éxito limitado, ya que la estrategia de cambiar hábitos de vida y fomentar el ejercicio entre la población no es suficiente.

Comentó que los programas de obesidad y alimentación tienen resultados, pero estos son limitados porque los menores retoman sus hábitos alimenticios, como el consumo de comida chatarra, carbohidratos y refrescos.

Por ello, dijo que en los casos más avanzados de obesidad y sobrepreso, los médicos ya utilizan medicamentos como el Xenical, que evita que se absorba 30 por ciento de las grasas consumidas, se maneja en adultos y ahora en menores de edad.

Es un tratamiento compatible con el entorno y dinamismo social del paciente adolescente con exceso de peso y que permite ver los resultados del tratamiento, con lo que aumenta la convicción y apego del paciente a la prescripción médica.

El también ex jefe del Departamento de Diabetes y Metabolismo de Lípidos del Instituto Nacional de Nutrición afirmó que este es el único medicamento comprobado y sin efectos de alto riesgo para los adolescentes.

Detalló que el Xenical no causa alteraciones en el metabolismo del paciente adolescente ni provoca adicciones; "este producto es el único tratamiento que permite al paciente adolescente reducir su peso de forma eficaz y segura".

Una proteína de la grasa ayudaría a diabéticos

Un grupo de investigadores logró identificar la función dañina de una proteína hallada en obesos con el fin de desarrollar una nueva medicina para evitar la resistencia a la insulina.


Según publicó la revista HealthDay News, se trata de una proteína que es producida en exceso por células de grasa en obesos y parece promover la resistencia a la insulina, cuestión que eleva el riesgo de padecer de diabetes, afecciones cardíacas y tener muerte prematura.


Hasta ahora la proteína adherente retinol 4 (RBP4) únicamente era conocida por su inocuo papel como “vehículo de transporte” de la vitamina A al tejido sano.


Identificar la función dañina de la RBP4 como instigadora de resistencia a la insulina podría llevar a los doctores a nuevas intervenciones con fármacos enfocados en limitar la secreción de la proteína entre pacientes obesos en riesgo de diabetes del Tipo 2.


Este tipo de diabetes se desarrolla a partir de la resistencia a la insulina, condición definida por la incapacidad del cuerpo para utilizar apropiadamente la hormona producida de manera natural para sintetizar los azúcares, el almidón y otros alimentos ricos en glucosa en energía.

La acumulación de glucosa e insulina en la sangre también se asocia con un elevado riesgo de afecciones cardiovasculares.


Según cálculos de la Asociación de Diabetes de Estados Unidos, más de 18 millones de personas padecen de diabetes en ese país. Aproximadamente 90% de ellos tienen diabetes del Tipo 2, mientras el resto padece de diabetes del Tipo 1, una versión resultante de la incapacidad del cuerpo para producir insulina.


Los investigadores usaron ratones especialmente criados para examinar una relación causal entre niveles de RBP4 y otras proteínas de las células de grasa.


Después de eliminar una gama de opciones moleculares alternativas, observaron que los niveles de proteínas transportadoras de glucosa disminuían a medida que aumentaba la producción de células de grasa RBP4.