Aumentó la diabetes en adolescentes

La obesidad y el sedentarismo condicionan la aparición de resistencia a la insulina, que supone un estado prediabético y es además el denominador común del llamado síndrome metabólico, una situación peligrosa porque reúne varios factores de riesgo cardiovascular.

Víctimas de las sociedades opulentas

El síndrome metabólico afecta a la mitad de los obesos y hasta el 25 por ciento de la población general de los países industrializados y se caracteriza porque presenta al menos tres factores de riesgo cardiovascular. Uno de ellos es la resistencia a la insulina y los otros dos pueden ser alguno de lo siguientes: hipertensión, colesterol alto y alteraciones de los lípidos, obesidad, sedentarismo o tabaquismo.

La resistencia a la insulina puede evolucionar hacia una diabetes de tipo 2, antes llamada del adulto, por aparecer generalmente a partir de los 40 años. De hecho, el 80 por ciento de los diabéticos tipo 2 presenta síndrome metabólico. Pero cada vez es menos una diabetes del adulto.


Los expertos reunidos en Madrid en el último congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) destacaron que "las sociedades opulentas han hecho que en los últimos 15 años la diabetes tipo 2 se haya incrementado el 40 por ciento en la población adolescente y cada vez sea más frecuente en los niños obesos".

Basilio Moreno, copresidente del congreso de la SEEN y presidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), advierte de que cada vez es más común ver en las consultas niños obesos con problemas de resistencia a la insulina, esto es, un estado prediabético.

Del mismo modo, cada vez es más frecuente el síndrome metabólico en niños y adultos. "Asistimos a un incremento en los niños de la obesidad asociada a hipertensión y alteraciones de los lípidos y se está observando un notable aumento del número de niños con diabetes tipo 2 o del adulto. Todo ello lleva aparejado que la obesidad está condicionando en los países desarrollados una alta frecuencia de síndrome metabólico, especialmente en niños y adolescentes. El sedentarismo y una dieta inadecuada y rica en alimentos hipercalóricos, como azúcares y grasas saturadas, y pobre en frutas y verduras son los principales responsables de esta situación", explica Moreno.
Los expertos reunidos en este congreso advirtieron de que la obesidad infantil se ha duplicado en España en los últimos 10 años, hasta alcanzar una prevalencia del 13,9 por ciento. Alertaron además de que va acompañada de un aumento significativo de otros factores de riesgo cardiovascular, especialmente diabetes tipo 2 y alteraciones de los lípidos.
En palabras de los endocrinólogos, una tercera parte de los niños obesos lo serán también en la edad adulta y "este exceso de peso tendrá más consecuencias perniciosas que si se hubiese adquirido a edades posteriores".

Para Susana Monereo, jefa se la sección de Endocrinología y Nutrición del hospital Universitario de Getafe (Madrid), el aumento del síndrome metabólico en niños, adolescentes y adultos es una "consecuencia nefasta de los cambios negativos en los hábitos de alimentación y de actividad física de los últimos años en los países desarrollados".

De hecho, la importancia de este síndrome viene acentuada por su prevalencia en la población general, ajustada por edades, que en España es del 15,5 por ciento al 19,3 por ciento, y del 23,7 por ciento en países como Estados Unidos, donde la obesidad es tan frecuente.

"El reto que tenemos planteado ahora es revertir ese cambio cultural y retroceder en el tiempo para retomar las sanas costumbres perdidas, especialmente nuestra dieta mediterránea", aseguró José Manuel Fernández-Real, endocrinólogo del hospital Josep Trueta de Girona.

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Tratamiento inmunológico para diabetes insulinodependiente

Un equipo de científicos franceses, belgas y alemanes han llevado a cabo un estudio sobre el tratamiento de la diabetes tipo 1, una dolencia autoinmune. Los resultados de dicho estudio apuntan a que un tratamiento inmunológico podría ser eficaz para el tratamiento de esta enfermedad. El equipo, ha administrado a pacientes con esta forma de diabetes un anticuerpo denominado anti-CD3, que influye en la activación de los glóbulos blancos y, de esta forma, se han logrado mejorías de larga duración en los pacientes.

En dicho estudio, han participado un total de 80 pacientes, con edades comprendidas entre los 12 y los 39 años, a los que se les acababa de diagnosticar la enfermedad. Los enfermos llevaban recibiendo inyecciones de insulina menos de cuatro semanas y aún tenían secreción espontánea de insulina propia. A la mitad de ellos se les administró un anticuerpo durante seis días, mientras que la otra mitad recibió un placebo. De esta forma, en los chequeos realizados 6, 12 y 18 meses después, mostraron que las funciones residuales del páncreas eran mejores en los enfermos tratados con el anticuerpo que en los que habían recibido el placebo.

El tratamiento no parece tener efectos secundarios relevantes, sin embargo, plantea la duda de si sólo es efectivo en el estado más temprano de la enfermedad. Lo cual supone un dilema puesto que si estudios posteriores confirmasen este extremo, los especialistas tendrían que resolver la conveniencia de administrar un fármaco inmunológico a niños predispuestos a sufrir la enfermedad, pero que aún no la han desarrollado, sin saber a ciencia cierta quién desarrollará la dolencia.



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Leche light contra la diabtes

Ingerir productos lácteos descremados podría ayudar a disminuir el riesgo de desarrollar diabetes, según apunta un nuevo estudio realizado entre 40 mil hombres.
Cada porción adicional de lácteos de bajo contenido graso que se consume por día resulta en una caída de 9% del riesgo.


La relación podría estar basada en las proteínas o el magnesio, ingredientes que se cree elevan la acción de la insulina para regular el nivel de azúcar en la sangre.

Pero esas sustancias también están presentes en productos derivados de la leche de alto contenido graso, por lo que los investigadores no saben con certeza qué es lo que provoca la caída de las posibilidades de padecer la enfermedad.

Advirtieron contra un cambio importante en la dieta basado en los resultados del estudio.

Los hombres que ingirieron más leche, yoghurt, helado y queso descremados mostraron menos disposición a contraer la diabetes de tipo 2 durante 12 años.

Sin embargo, la leche entera y el queso cremoso no contribuyeron.

El estudio no encontró evidencias de que los productos lácteos ayuden a la población a perder peso, aunque otros estudios más pequeños han relacionado el calcio de las dietas con la pérdida de kilos.

El efecto por el consumo de estos alimentos podría estar relacionado con algún factor desconocido presente en los hombres saludables, que redujo el riesgo de contraer el padecimiento, indicó el doctor Frank Hu, de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Harvard, uno de los autores del estudio.

“Existen muchas otras formas de prevenir el riesgo de contraer diabetes”, sostuvo. “Comer alimentos ricos en fibras y nueces, y reducir el azúcar, los dulces y los refrescos. El ejercicio ha demostrado que es beneficioso”, indicó.

El estudio apareció en la edición del Archives of Internal Medicine.

Los investigadores se basaron en los cuestionarios que respondieron 41 mil 254 profesionales masculinos de la salud en el estudio de Harvard, que aún continúa.

Los hombres no tenían diabetes cuando comenzó la investigación, pero más de mil 200 la desarrollaron en los años siguientes.

Los investigadores tomaron en cuenta los efectos de la edad, la historia familiar, si fumaban o no, la actividad física y factores de la dieta que se sabe constituyen un riesgo para este mal.


Janet King, científica del Instituto de Investigación del Hospital de Niños Oakland, advirtió que la leche parece incrementar el riesgo de cáncer de próstata y, en algunos niños, la diabetes de tipo 1.

Esta última es conocida como juvenil y es causada por la incapacidad del cuerpo para producir insulina.

La de tipo 2, la más común, puede ser originada por el sobrepeso, la inactividad o falta de ejercicio, una dieta mal balanceada y por predisposión genética. (AP)

http://estadis.eluniversal.com.mx/articulos/22136.html

Deporte y diabetes

El ejercicio es una pieza fundamental en el tratamiento integral de la diabetes. La práctica deportiva tiene como consecuencia un incremento en la sensibilidad a la insulina lo cual facilita la entrada de glucosa a las células musculares. De este modo se logra mantener mejor el equilibrio de la glucosa en sangre (glucemia) y existe una menor necesidad de recibir medicación (antidiabéticos orales) o insulina. Caminar o correr de forma suave, sin realizar cambios de ritmo bruscos, es uno de los ejercicios más recomendables para el diabético. Los deportes que utilizan preferentemente el metabolismo aeróbico, es decir, los de resistencia, son los más adecuados. Atletismo (carreras de fondo), ciclismo, natación, etc., son algunos ejemplos, ya que estos deportes no requieren gastos bruscos de energía sino esfuerzos mantenidos. El combustible utilizado en estas actividades suele estar representado por los hidratos de carbono (tanto glucógeno muscular como glucosa de la sangre) y grasas.

Pautas dietéticas en el diabético tipo I durante la práctica de ejercicio:
El diabético que precisa tratamiento con insulina debe tener en cuenta que el ejercicio produce un descenso de la glucemia y que si no se adoptan las medidas oportunas, se corre el riesgo de sufrir una hipoglucemia (nivel de glucosa en sangre inferior a 65 mg%). En general, el médico o educador nutricional le recomendará una de las siguientes técnicas:
- Suplementar con alimentos que contienen hidratos de carbono.
- Disminuir la pauta de insulina.
Para saber qué tomar como suplementos, en caso de ejercicio extraordinario, podemos determinar el nivel de azúcar en sangre antes de comenzar y seguir las siguientes indicaciones:

1- Glucemia < 80mg%: La ingesta recomendada es de 20-50 g de azúcares provenientes de alimentos hidrocarbonados antes de empezar, más 10-15 g después de cada hora de duración del ejercicio.
2- Glucemia 80-100 mg%: Se recomienda no tomar nada antes de iniciar el ejercicio e ingerir 10-15 g de azúcares a partir de la hora que lleve practicando el ejercicio.
3- Glucemia 180-250 mg%: Nada antes de iniciar el ejercicio, margen de 2 horas de hacer ejercicio sin tomar nada y si se va a seguir, tomar dosis de 10-15 g de azúcares cada hora.

Algunos alimentos aconsejados que contienen 10-15-20 g de azúcares:
- Pan: 1 rebanada de 20 g (10 g azúcares), 3 biscotes (15 g de azúcares), 2 rebanadas de 20 g (20 g azúcares).
- Galletas tipo maría: 3 unidades (10 g de azúcares).
- Fruta: 1 unidad pequeña de manzana, pera, melocotón, 2 albaricoques, 3-4 ciruelas, naranja, 2 mandarinas, 2 kiwis, etc. (10-15 g de azúcares) y 1 unidad pequeña de plátano, un puñado de uvas o cerezas, chirimoya... (20 g de azúcares).

Beneficios de la práctica regular de ejercicio físico:
- Mejora el riego sanguíneo y es "cardiosaludable": Aumenta el llamado buen colesterol (HDL-c) en sangre y contribuye a reducir los niveles de triglicéridos sanguíneos.
- Disminuye la necesidad de insulina o antidiabéticos orales.
- Junto con una dieta hipocalórica, contribuye al descenso del peso en caso de sobrepeso u obesidad.
- Mejora la capacidad de trabajo, proporciona bienestar físico y psíquico; mejora la calidad de vida.

Efectos de la práctica de ejercicio físico:
- El azúcar en sangre tiende a descender: Mejora la sensibilidad ante la insulina y el azúcar se aprovecha mejor por parte de las células de nuestro cuerpo.
- En la diabetes tipo II no dependiente de insulina, el riesgo de sufrir bajadas de azúcar en sangre (hipoglucemias)con la práctica de ejercicio es infrecuente, los suplementos de hidratos de carbono no suelen ser necesarios, a diferencia de lo que ocurre en la diabetes tipo I, que sí es dependiente de insulina.

Tomar precauciones en caso de:
- Enfermedad cardiovascular o pérdida de sensibilidad nerviosa (riesgo de lesiones).
- De forma general queda contraindicado el ejercicio físico si el diabético presenta una cifra de glucemia en ayunas superior a 250 mg%.
- El diabético también debe saber que existen algunos deportes prohibidos para él; todos aquéllos en los que la aparición de una eventual hipoglucemia ponga su vida en riesgo (pesca submarina, deportes de motor, paracaidismo..). En todas ellas, un desmayo originado por una disminución de la glucemia podría tener consecuencias fatales. También quedan descartadas (debido al riesgo de una lesión vascular) los deportes con traumatismos violentos y repetidos, como boxeo o artes marciales.

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