Asocian el colesterol LDL a un mayor riesgo de cáncer en diabéticos

Usar estos niveles como marcadores podría ayudar a los médicos a tratar mejor a sus pacientes, según halla un estudio chino

(FUENTE: Canadian Medical Association Journal, news release, Aug. 25, 2008)

LUNES, 25 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los altos o bajos niveles de colesterol LDL están asociados a un mayor riesgo de cáncer en pacientes de diabetes tipo 2, de acuerdo con un estudio chino que señaló que existe una evidencia creciente que relaciona la diabetes tipo 2 y el riesgo de cáncer.

En el estudio participaron 6,107 pacientes de diabetes. Ninguno de los pacientes tomaba estatinas para reducir el colesterol.

Los investigadores hallaron que los niveles de LDL inferiores a 2.80 mmol/L estaban asociados a un mayor riesgo de cáncer en los órganos digestivos y el peritoneo, órganos genitales y urinarios, tejido linfático y sanguíneo. Los niveles de LDL por encima de 3.80 mmol/L estaban asociados con un mayor riesgo de cáncer oral, digestivo, óseo, de la piel, del tejido conectivo y de mama.

Los hallazgos sugieren que el "uso de estos niveles como marcadores de riesgo podría ayudar a los médicos a evaluar a sus pacientes de manera más completa y a prevenir las muertes prematuras en pacientes de alto riesgo", escribió el equipo del Instituto de diabetes y obesidad de Hong Kong, el Instituto de ciencias de la salud Li Ka Shing y la Universidad China de Hong Kong.

El estudio fue publicado en la Canadian Medical Association Journal.

Los investigadores recomendaron el reanálisis de los datos en ensayos clínicos para confirmar o refutar sus hallazgos.

Se necesitan considerar los factores de confusión como el estilo de vida, el estatus socioeconómica y la indicación del uso de estatinas al examinar la relación entre los niveles de LDL y el riesgo de cáncer, escribieron los Drs. Frank Hu y Eric Ding de la Facultad de salud pública de la Harvard en un comentario acompañante.

"Comúnmente en individuos enfermos (como los pacientes de cáncer) y en los que tienen un estilo de vida poco saludable como fumar y beber en exceso se observa un bajo colesterol en suero", anotaron.

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La exposición al arsénico puede estar asociada con la diabetes tipo 2, según estudio

El informe recuerda que los compuestos inorgánicos de arsénico son sumamente tóxicos y causan cáncer en la población, pero además se observa que la exposición a altas concentraciones del elemento en el agua potable y en el lugar de trabajo esta asociado con la diabetes

Madrid, 20 agosto 2008 (mpg/AZprensa.com)

Niveles altos de arsénico en la orina parecen estar asociados con el predominio a sufrir diabetes tipo 2, según un estudio publicado en la revista 'JAMA'.

El informe recuerda que los compuestos inorgánicos de arsénico son sumamente tóxicos y causan cáncer en la población, pero además se observa que la exposición a altas concentraciones del elemento en el agua potable y en el lugar de trabajo esta asociado con la diabetes.

Millones de individuos en todo el mundo están expuestos al agua potable contaminada con el arsénico inorgánico, incluyendo a 13 millones de americanos cuyo abastecimiento de agua público contiene más del estándar recomendado por la agencia de protección del medio ambiente estadounidense, que tasa el máximo permitido en 10 microgramos por litro.

No obstante, el estudio, realizado el equipo de la doctora en Filosofía del Johns Hopkins Bloomberg la Escuela de Salud pública de Baltimore (EE.UU.), Ana Navas-Acien, analiza el efecto de niveles inferiores sobre el riesgo de diabetes, es el caso del arsénico orgánico ingerido a través de los mariscos que suele ser considerado no tóxico.

La investigación analizó los niveles de arsénico en la orina de 788 adultos mayores de 20 años, que se habían realizado dentro del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) entre 2003-2004.

El 7,7 por ciento de los participantes tenía diabetes el tipo 2, aunque tras ajustar los factores de riesgo y los biomarcadores del consumo de marisco, estos participantes tenían un 26 por ciento más alto el nivel de arsénico total en su orina que aquellos sin la enfermedad. Sin embargo, los niveles del arsénico orgánico eran similares entre los dos grupos.

"El papel potencial del arsénico en el desarrollo de diabetes está poyado por pruebas experimentales y mecánicas", señalan los autores del estudio. Además, el arsénico también podría influir en los factores genéticos que interfieren en la sensibilidad a insulina y otros procesos, o podría contribuir a empeorar factores relacionados con la enfermedad.

"De una perspectiva de salud pública, la confirmación del arsénico en el desarrollo de diabetes se sumaria a la preocupación ya existente por su relación con el cáncer", advierte. Asimismo, recuerdan que teniendo en cuenta que se puede encontrar arsénico inorgánico en el agua potable en todo el mundo, debería de clararse su contribución a epidemia de diabetes y por tanto ser una prioridad en la investigan médica para conseguir controlar la enfermedad.

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Prueba de glucemia también podría ayudar a detectar la diabetes

El análisis de HbA1c no exige ayuno y podría identificar a millones que no saben que tienen la enfermedad

(FUENTE: Johns Hopkins Medicine, news release, July 31, 2008)

JUEVES, 7 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Según una declaración de consenso emitida por un equipo de expertos, una prueba ampliamente utilizada para monitorizar los niveles de glucemia en pacientes de diabetes podría ayudar a identificar a millones de personas a quienes no se les ha detectado la enfermedad.

La prueba de hemoglobina A1c (HbA1c) muestra a cuanta glucosa han estado expuestos los glóbulos rojos durante los 120 días anteriores, el tiempo promedio de vida de estas células.

"La prueba es una medida del control a largo plazo de la glucosa, aunque los médicos generalmente no la usan para evaluar ni diagnosticar la enfermedad. No hay razón para creer que podría ayudar a identificar a muchos de los seis millones de estadounidenses que se calcula que tienen diabetes sin saberlo", aseguró en un comunicado de prensa de la Hopkins el Dr. Christopher Saudek, director del Centro integral para la diabetes de la Johns Hopkins de Baltimore.

Las pruebas de evaluación y diagnóstico actuales sólo miden la cantidad de azúcar presente en el momento en que se toma la muestra, lo que significa que las pruebas solo son precisas si los pacientes ayunan durante al menos diez horas antes de la prueba. Incluso si un paciente ayuna tanto tiempo, la prueba aún podría dejar de detectar a quienes tienen diabetes o están en alto riesgo de la enfermedad. Eso se debe a que la glucosa también varía según la dieta y el nivel de ejercicio durante varios días antes de que suministren la muestra.

"Si a un paciente se le programa un examen físico, podría "prepararse" cambiando de régimen durante algunos días y afectar los resultados de la prueba, lo que podría hacer que los médicos dejen de detectar el patrón usual de glucemia elevada", señaló Saudek, quien también es profesor de endocrinología y metabolismo de la facultad de medicina de la Universidad Johns Hopkins.

En la declaración de consenso, Saudek y sus colegas concluyen que la prueba de HbA1c se debería usar como método de primera línea para identificar a los pacientes de diabetes, particularmente a quienes están en alto riesgo de la enfermedad. La prueba de HbA1c no exige ayuno y no se ve afectada por cambios de corto plazo en la dieta y el ejercicio.

Los expertos alcanzaron el consenso, publicado en la edición de julio de The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism en una reunión financiada por Metrika Inc., fabricante de equipos para pruebas de diabetes.

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La vitamina C hace frente a la diabetes

• La ingesta de frutas y verduras resulta beneficiosa.
• La nueva investigación se realizó en hombres y mujeres saludables cuya edad oscila entre los 40 y los 75 años.

Una gran cantidad de vitamina C en la dieta ayudaría a disminuir el riesgo de una persona de desarrollar diabetes tipo 2, según una una nueva investigación realizada en hombres y mujeres de mediana edad. Se observó que aquéllos que tenían los mayores niveles de vitamina C en sangre eran mucho menos proclives a desarrollar diabetes durante 12 años que quienes presentaban menores cantidades del compuesto.

Las frutas y los vegetales son la principal fuente de vitamina C en las dietas occidentales y sus niveles en sangre son buenos indicadores de la ingesta de esos alimentos, señaló el equipo de Nita G. Forouhi, del Instituto de Ciencias del Metabolismo del Hospital Addenbrooke, en Inglaterra.

El equipo de Forouhi realizó un seguimiento a 21.831 hombres y mujeres saludables que tenían entre 40 y 75 años, para observar el desarrollo de diabetes tipo 2. Al inicio del estudio, todos dieron detalles sobre su salud y estilo de vida, así como muestras de sangre, que los expertos usaron para establecer los niveles de vitamina C en su cuerpo.

Durante el estudio, 423 hombres y 312 mujeres desarrollaron diabetes tipo 2, lo que equivale a una tasa general del 3,2%.

Según los investigadores, las posibilidades de desarrollar diabetes eran un 62% menores en los participantes con los mayores niveles de vitamina C en sangre, comparado con los que presentaban las menores cantidades del compuesto.

Tener en cuenta otras características asociadas con el riesgo de diabetes, como la edad, el género, los antecedentes familiares, el consumo de alcohol, la actividad física, el tabaquismo y el peso corporal, no modificó significativamente los resultados.

Estos datos ofrecen "evidencia persuasiva de un efecto beneficioso de la vitamina C y el consumo de frutas y vegetales sobre el riesgo de diabetes", concluyeron Forouhi y sus colegas.

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Jugos artificiales, diabetes y obesidad

Los jugos artificiales tienen el mismo riesgo de causar diabetes y obesidad que otros refrescos, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Boston, publicado en "Archives of Internal Medicine".

Según señalan los responsables del trabajo, la población debería ser consciente de que los jugos artificiales no son una alternativa sana al resto de refrescos respecto al riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Los resultados del estudio, realizado sobre una muestra de 44.000 mujeres afroamericanas, revelan que aquellas que bebían más de dos refrescos al día tenían un 24% más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 que aquellas que bebían menos de esa cantidad. Además, las mujeres que tomaban más de dos jugos tenían un 31% más riesgo, en comparación con las que consumían menos de una de estas bebidas al mes.

Los autores explicaron que, a pesar de que algunos jugos de naranja y uva también contienen azúcar natural, puede que tengan un efecto metabólico distinto o es más probable que sean consumidos como parte de la comida. Además, señalan que los refrescos y los jugos artificiales se toman habitualmente entre comidas y pueden llevar a consumirse con algún alimento.

Jugo de frutas frente a la arterioesclerosis

Un estudio francés realizado con hámsters indica que los zumos parecen tener más poder frente al desarrollo de la enfermedad que las propias frutas
Uvas, manzanas y el jugo que se obtiene de estas dos frutas podrían prevenir el desarrollo de arterioesclerosis, algo que se ha observado en hámsters que consumían una dieta rica en grasas y colesterol, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Montpellier (Francia) publicado en "Molecular Nutrition and Food Research".

Según mostraba el equipo del Dr. Kelly Decorde, los jugos de frutas tienen más poder contra los efectos de la arterioesclerosis que las propias frutas. Su trabajo ha demostrado también, por primera vez, que la fruta procesada proporciona un mayor beneficio para la salud.

La mayoría de la fruta que la gente consume está procesada previamente, según los investigadores. Sin embargo, la información sobre la composición nutricional de estos alimentos se limita a aquella que consumimos en su estado natural.

Para investigar cómo convertir esta fruta en zumo puede afectar a su contenido fenólico, integrado por los potentes antioxidantes que contiene la fruta, alimentaron a un grupo de hámsters con uvas, zumo de uva, manzanas, zumo de manzanas o agua, junto con una dieta que facilitaba la aparición de arterioesclerosis. Un grupo control formado también por estos animales ingirió comida normal.

La cantidad de fruta que los hámsters consumieron fue equivalente a tres manzanas o tres racimos de uvas diarios en los humanos. Los hámsters que consumieron zumo bebieron el equivalente en seres humanos a cuatro vasos diarios para una persona que pesara 70 kilos. Las manzanas y uvas tenían un contenido de fenol similar, mientras que el zumo de uva morada tenía 2,5 veces más fenol que el de manzana.

En comparación con los animales que recibieron agua, aquellos que comieron fruta o bebieron zumo presentaron niveles más bajos de colesterol, menos estrés oxidativo y menos acumulación de grasa en la aorta. El zumo de uva morada logró los efectos más potentes, seguido por la uva morada, el zumo de manzana y las propias manzanas.

Los investigadores consideran que las cantidades de fenol contenidas en la comida tienen efectos directos de sus propiedades antioxidantes, según indicaron. Otros componentes antioxidantes de la fruta, como la vitamina C o carotenos, podrían contribuir al efecto.

Molecular Nutrition and Food Research

http://www.intramed.net/actualidad/not_1.asp?contenidoID=54727


Enviado por Dr. José Manuel Ferrer Guerra

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La diabetes gestacional eleva el riesgo de sufrir diabetes tipo 2

El alto nivel de riesgo que corren estas mujeres hace necesaria la puesta en marcha de medidas para detectar la diabetes tipo 2 y prevenir su aparición

Madrid (1/29-08-08).- Las mujeres que desarrollan diabetes durante el embarazo, aumentan enormemente el riesgo de desarrollar una diabetes tipo 2 con el tiempo, según un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Toronto, en Canadá, publicado en Canadian Medical Association Journal (CMAJ).

Según explica el profesor de la Universidad de Toronto Denice Feig, uno de los responsables del estudio, diagnosticar y tratar la diabetes tipo 2 es particularmente importante si una mujer tiene previsto tener un segundo embarazo porque un bajo control de la diabetes durante el embarazo incrementa el riesgo de malformaciones fetales y de que el niño nazca muerto".

La diabetes gestacional es un factor de riesgo conocido para la aparición de diabetes tipo 2. Para calcular exactamente el grado de riesgo, el equipo del doctor Feig observó a 633.449 mujeres nacidas en Toronto entre los años 1995 y 2002. A un total de 21.823 (3,3 por ciento) de estas mujeres se les diagnosticó diabetes gestacional.

Mientras que sólo el 2 por ciento de las mujeres que dijeron no haber tenido una diabetes gestacional desarrolló diabetes tipo 2 durante los siguientes nueve años, frente al 19 por ciento de aquellas que sí sufrieron diabetes gestacional. Los investigadores indicaron que el mayor factor de riesgo para la diabetes tipo 2 era la diabetes gestacional, ya que multiplica este riesgo por 37.

Las mujeres que fueron diagnosticadas con diabetes gestacional pueden protegerse de la diabetes tipo 2 manteniendo un peso saludable haciendo ejercicio, indicó Feig, quien señaló que estos pasos pueden ayudar a reducir incluso el riesgo de desarrollar diabetes gestacional. Sin embargo, el estudio recuerda que hay factores del desarrollo de la diabetes en el embarazo que no son modificables, como los antecedentes familiares.

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