Salud y Diabetes *

 

miércoles, agosto 26, 2009

Una investigación muestra por que los niveles bajos de vitamina D aumenta los riesgos de enfermedad cardíaca en los diabéticos

Publicado 24 de Agosto de 2009

Los niveles bajos de vitamina D se sabe que casi el doble de riesgo de enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes, y los investigadores de la Washington University School of Medicine en St. Louis, ahora creen que saben por qué.

“La vitamina D inhibe la absorción de colesterol por las células llamadas macrófagos”, dice el investigador principal Carlos Bernal-Mizrachi, MD, endocrinólogo de la Universidad de Washington en el Barnes-Jewish Hospital. “Cuando las personas tienen deficiencia de vitamina D, los macrófagos comen más colesterol, y no pueden deshacerse de ella. Los macrófagos que se tapen con el colesterol y se convierten en lo que los científicos llaman células espumosas, que son uno de los primeros marcadores de la aterosclerosis. ”

Los macrófagos son enviados por el sistema inmunológico en respuesta a la inflamación y, a menudo son activados por enfermedades como la diabetes. Bernal-Mizrachi y sus colegas creen que en los pacientes diabéticos con insuficiencia de vitamina D, los macrófagos se cargan de colesterol y de los vasos sanguíneos finalmente se endurecen y bloquean el flujo sanguíneo.

Bernal-Mizrachi, un profesor auxiliar de medicina y de biología celular y fisiología, estudiaron células de macrófagos tomado de personas con y sin diabetes y con y sin deficiencia de vitamina D. Su equipo, dirigido por los asistentes de investigación Jisu Oh y Sherry Weng, MD, expuso a las células a niveles de colesterol y de altos o bajos niveles de vitamina D. Cuando los niveles de vitamina D fueron bajos en la placa de cultivo, los macrófagos de los pacientes diabéticos eran mucho más propensos a convertirse en células espumosas.

En el tema del 25 de agosto de la revista Circulation, los informes del equipo que la vitamina D regula las vías de señalización en relación tanto a la captación y la eliminación de colesterol en los macrófagos.

“El colesterol es transportado por la sangre unido a lipoproteínas como LDL, el colesterol” malo “,” Bernal-Mizrachi explica. “Como es estimulada por los radicales con oxígeno en la pared del vaso, el LDL se oxida, y los macrófagos comen sin control. Atascando el colesterol LDL de los macrófagos, y así es como empieza la aterosclerosis”.

Ese proceso se acelera cuando una persona tiene deficiencia de vitamina D. Y la gente con diabetes tipo 2 es muy probable que tengan esta deficiencia. Todo el mundo, aproximadamente mil millones de personas tienen insuficiencia de vitamina D, y en mujeres con diabetes tipo 2, el riesgo de niveles bajos de vitamina D es alrededor de un tercio más alto que en las mujeres de la misma edad que no tienen diabetes.

La piel produce vitamina D en respuesta a la exposición a la luz ultravioleta. Pero en gran parte de los Estados Unidos, la gente no produce suficiente vitamina D durante el invierno – época en que los rayos del sol son más débiles y se gasta más en el interior.

La buena noticia es que cuando los macrófagos humanos se colocan en un entorno con un montón de vitamina D, la absorción de colesterol es reprimido, y no se convierten en células espumosas. Bernal-Mizrachi cree que puede ser posible retardar o revertir el desarrollo de la aterosclerosis en pacientes con diabetes, ayudándoles a recuperar los niveles adecuados de vitamina D.

“No hay debate sobre si una cantidad determinada de exposición al sol es o los suplementos de vitamina D por vía oral de que manera pueden funcionar mejor”, dice, “pero tal vez si las personas fueran expuestas a la luz del sol sólo durante unos pocos minutos a la vez, que puede ser una opción, también”.

Se ha puesto en marcha un nuevo estudio de los diabéticos que son deficientes en vitamina D y tiene la presión arterial alta. Él quiere saber si la sustitución de la vitamina D se reduce la presión sanguínea y mejorar el flujo de sangre.

http://www.revistainfotigre.com.ar/

 

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miércoles, agosto 12, 2009

Diabetes afecta productividad de personas

La diabetes mellitus es un problema de salud pública que tiene un considerable efecto incapacitante en el ámbito laboral, lo que redunda en una severa afectación a la productividad de las personas y, consecuentemente, en la economía familiar y social.

CIFRAS

Del total de personas con este padecimiento en el Hospital General "Dr. Santiago Ramón y Cajal" del ISSSTE en Durango, de enero a junio del presente año, se reportan 1,788 casos de diabetes de los cuales 1,146 son mujeres y 642 hombres, afirmó Juan Eugenio González Martínez, director de este centro médico.

Precisó que en la actualidad, la diabetes inicia en edades muy tempranas, ya que dentro de estas cifras hay 10 casos en menores en el rango de 5 a 14 años de edad. En los últimos años se ha registrado una tendencia creciente entre niños y adolescentes, debido a que adquieren malos hábitos alimenticios, generando el problema de la obesidad, que es una de las causas para la aparición de la diabetes.

Para abatir el problema y evitar que los derechohabientes desarrollen esta patología el ISSSTE realiza acciones de promoción y cuidado de la salud.

ORIENTACIÓN

Acciones en las que se tiene como objetivo proporcionar elementos básicos para el cuidado y manejo de la enfermedad, pero fundamentalmente para abatir el índice de pacientes complicados y, en el mejor de los casos, orientar a la población en general sobre los hábitos alimenticios y conductas de salud adecuadas para evitar la afectación o, por lo menos, retrasar la edad en que aparezca este mal, según el galeno.

A pesar de los esfuerzos de la ciencia, el especialista comentó que la diabetes no es curable, sólo controlable con tratamientos de insulina, de ahí la importancia de vigilar la evolución de los síntomas, a fin de detectar en etapas tempranas la patología, porque en casos extremos la diabetes infantil puede conducir a la muerte.

Por eso mismo hay que controlar los hábitos alimenticios de los niños, adolescentes y adultos para evitar que sean obesos y, consecuentemente, eludan las complicaciones de salud en el futuro, pues a estas alturas la diabetes mellitus se ha convertido en un problema de salud pública en el país, concluyó González Martínez.

http://www.elsiglodedurango.com.mx/

 

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sábado, agosto 08, 2009

Una hormona intestinal tiene que ver con la producción de azúcar en sangre del hígado

Un estudio de laboratorio podría señalar una nueva dirección para el tratamiento de la diabetes

MIÉRCOLES, 5 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Una hormona del intestino conocida como colecistoquinina (CCK) cumple una función en el control de la producción de azúcar en sangre del hígado, de acuerdo investigadores canadienses.

"Mostramos por primera vez que la CCK del intestino activa receptores que regulan los niveles de glucosa. Lo hace mediante un eje neuronal entre el intestino, el cerebro y el hígado", señaló en un comunicado de prensa Tony Lam, de la Universidad de Toronto.

La CCK se une a los receptores locales de los nervios del intestino delgado, lo que desencadena un mensaje al cerebro que, a su vez, le indica al hígado que deje de producir glucosa.

Lam y sus colegas también hallaron que las ratas alimentadas con una dieta rica en grasa durante algunos días se hicieron resistentes a la CCK.

Aseguran que sus hallazgos sugieren que la resistencia a la CCK, como la resistencia a la insulina, podría contribuir de manera importante a la hiperglucemia observada en quienes llevan dietas ricas en grasa. Los resultados también sugieren que los medicamentos dirigidos a los receptores de la CCK podrían ayudar a combatir la diabetes.

El estudio aparece en la edición del 6 de agosto de la revista Cell Metabolism.

http://healthfinder.gov/

 

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jueves, agosto 06, 2009

Proteína de hormonas sexuales podría predecir la diabetes tipo 2

No está claro si causa la enfermedad o si solo es un marcador de obesidad

Por Steven Reinberg
Reportera de Healthday

MIÉRCOLES, 5 de agosto (HealthDay News/Dr. Tango) -- Una proteína que transporta y activa las hormonas sexuales en el organismo tal vez también prediga un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, según encuentra un estudio reciente.

La proteína, llamada hormona sexual globulina vinculante (SHBG, por su sigla en inglés), regula los niveles de testosterona y estrógeno en sangre. Los investigadores sospechan que también tiene que ver con el desarrollo de la diabetes tipo 2.

"Básicamente, hemos identificado la SHBG en plasma como un potente y significativo marcador para el desarrollo de la diabetes tipo 2 en hombres y mujeres que al inicio estaban sanos", apuntó el Dr. Simin Liu, líder de la investigación, profesor y director del Centro para la prevención de la enfermedad metabólica de la Facultad de salud pública de la Escuela de medicina David Geffen de la Universidad de California, en Los Ángeles.

Los niveles bajos de SHBG resultaron ser un pronosticador significativo del riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, según encontraron los investigadores.

"Hasta donde sabemos, hay pocos biomarcadores para la predicción de la diabetes tipo 2 que han presentado evidencia tanto genética como en el fenotipo del plasma, como el nuestro", señaló Liu.

El informe aparece publicado en la edición en línea del 5 de agosto de la New England Journal of Medicine.

Para el estudio, el grupo de Liu estudió los niveles de SHBG de 718 mujeres postmenopáusicas (359 que tenían diabetes tipo 2 y 359 que no) que participaron en el Estudio de salud de las mujeres, un ensayo cardiovascular a gran escala que comenzó en 1993. En una investigación separada, confirmaron sus hallazgos en un grupo de 340 hombres que participaron en el Estudio de salud de médicos II, que contó con un tamaño similar.

Además de la relación inversa entre los niveles de SHBG y la diabetes tipo 2, identificaron dos variantes genéticas en el gen que codifica a SHBG, una que aumenta el riesgo de diabetes tipo 2, y una que lo reduce.

"El SHBG en plasma pareció predecir el riesgo de diabetes tipo 2 más allá de los factores de riesgo tradicionales", apuntó Liu. "En comparación directa, rindió significativamente más que algunos pronosticadores nuevos como la HbA1c (hemoglobina glucosilada) y la proteína reactiva C".

Los investigadores también utilizaron datos genéticos para confirmar que la SHBG desempeña un papel causal en el desarrollo de la diabetes tipo 2.

"Nuestros hallazgos proveen aún más respaldo sobre la importancia de la biología de las hormonas sexuales, un área de la patogénesis diabética que, relativamente, ha sido menos bien estudiada", aseguró Liu.

Aunque el mecanismo causal exacto que tiene que ver con los niveles de SHBG y la diabetes tipo 2 no está claro, parece que la SHBG participa en complejas interacciones químicas que pueden aumentar o reducir el riesgo de la enfermedad, aseguran los investigadores.

Hasta ahora, las opiniones y la enseñanza clásicas en medicina nunca se han enfocado sobre el potencial papel causal de la SHBG en el desarrollo de enfermedades, anotó Liu. "Al relacionar la SHBG con la diabetes de manera directa tanto a nivel genético como de plasma, nuestros datos sugieren que la SHBG quizás tenga efectos biológicos importantes que van más allá de sencillamente regular las hormonas sexuales en la sangre", dijo.

Estos hallazgos proveen nuevo conocimiento sobre los mecanismos que subyacen la relación entre el metabolismo de las hormonas sexuales esteroides y la diabetes tipo 2, aseguró Liu.

Alrededor de 24 millones de estadounidenses padecen diabetes, la mayoría del tipo 2, 57 millones más tienen prediabetes, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de los EE. UU.

"Si se confirman nuestros hallazgos iniciales, nuestra esperanza es que algún día la SHBG sirva como herramienta de evaluación crítica para la diabetes, y además como objetivo para el desarrollo de medidas de tratamiento y prevención", señaló.

El Dr. Robert Rapaport, jefe de la división de endocrinología pediátrica y diabetes de la Escuela de medicina Mount Sinai de la ciudad de Nueva York, apuntó que aún hay mucho que no se sabe sobre la asociación exacta entre la SHBG y la diabetes tipo 2.

"La SHBG está emergiendo de un papel como apenas un transportador de proteínas a uno más importante por derecho propio", aseguró Rapaport.

Rapaport señaló que la SHBG se ha relacionado con la obesidad. "Así que no se sabe qué pasa primero. ¿Se expresan estos genes más en el marco de la obesidad, o no? Está claro que la obesidad es el principal factor de riesgo para la diabetes tipo 2. Será interesante saber si este es un factor de riesgo adicional", concluyó.

http://healthfinder.gov/

 

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