Se espera que los casos de diabetes se dupliquen en 25 años

Un estudio predice que estas tasas desorbitadas supondrán una carga médica y económica sin precedentes

Por Jennifer Thomas
Reportero de Healthday

VIERNES, 27 de noviembre (HealthDay News/DrTango) -- Un estudio reciente predice que el número de personas con diabetes en Estados Unidos se duplicará en los próximos 25 años.

Lo que significa que para 2034, habrá un total de casi 44.1 millones de personas diabéticas, en comparación con los 23.7 millones de hoy día.

Al mismo tiempo, se triplicarán los costos de tratar a las personas que tienen diabetes, advierte también el estudio, al pasar de los $113 mil millones estimados de 2009 a $336 mil millones en 2034.

Un factor clave en la elevación de los costos: el número de personas que vivirá con diabetes durante periodos prolongados, apuntaron los investigadores. Con el tiempo, el costo de tratar a una persona que tenga diabetes aumentará conjuntamente con el riesgo de desarrollar complicaciones, como enfermedad renal en etapa terminal, que requiere diálisis.

"Creemos que nuestro modelo ofrece un cálculo más preciso del tamaño de la población que padecerá esta enfermedad y de los costos que supondrá para el país y programas del gobierno como Medicare", dijo el autor del estudio Dr. Elbert Huang, profesor asistente de medicina de la Universidad de Chicago.

Los pronósticos anteriores, incluidos los que usan actualmente los analistas de presupuestos del gobierno federal, han subestimado la carga, informaron los investigadores. Por ejemplo, un estudio de 1991, predijo que 11.6 millones de personas tendrían diabetes en 2030. En 2009, más del doble de este número vive con diabetes.

"Del mismo modo, podríamos subestimar lo que ocurre ahora, que de hecho es una situación bastante preocupante", señaló Huang.

Entre los beneficiarios de Medicare, se pronostica que el número de personas con diabetes aumentará de 8.2 millones a 14.6 millones en 2034, con el incremento correspondiente en los gastos que pasarán de $45 mil millones a $171 mil millones.

"Esto significa esencialmente que en 2034, la mitad de todos los gastos directos en atención de la diabetes se invertirán en la población de Medicare", apuntó Huang.

El estudio aparece en la edición de diciembre de Diabetes Care.

El alto costo de las enfermedades crónicas es uno de los problemas más apremiantes de Estados Unidos ya que los legisladores se enfrentan a las dificultades financieras de Medicare y a un desafío mayor, la reforma de salud, señalan los investigadores.

Los factores que fomentan el aumento de los casos de diabetes incluyen el envejecimiento de la población y las altas tasas de obesidad continuadas, que son factores de riesgo para la diabetes tipo 2, en la que el cuerpo no produce insulina suficiente o las células no la usan de forma correcta. En el estudio, los investigadores asumieron que la tasa de obesidad se mantendría relativamente estable, llegando al punto más alto de casi 30 por ciento durante la próxima década hasta descender luego un poco para alcanzar cerca del 27 por ciento en 2033.

El Dr. David Kendall, director médico y científico de la American Diabetes Association, dijo que el estudio es uno de varios trabajos recientes que predicen un aumento drástico en la incidencia de diabetes. Que aunque se puede debatir el tipo de metodología que ofrece las predicciones más precisas, destacó, el mensaje central es que se necesitan tomar medidas para evitar que la diabetes sobrecargue a un sistema de salud de por sí recargado.

"This is, in a sense, evidence of an iceberg," Kendall said. "Lo que vemos ahora es sólo una fracción del riesgo futuro potencial".

Para el cálculo de sus estimaciones, los investigadores utilizaron los datos de personas de 24 a 85 años que formaron parte de la Encuesta nacional sobre salud y nutrición y del Estudio nacional de entrevistas de salud de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

"Éste es un problema muy apremiante", dijo el coautor del estudio Michael O'Grady, asociado de investigación del Centro Nacional de Investigación de Opinión de la Universidad de Chicago. "Es una de las pocas enfermedades crónicas cuya incidencia está aumentando, y el costo de no hacer nada podría ser bastante alto".

Matt Peterson, director de recursos de información de la American Diabetes Association, dijo que los programas de intervención basados en la comunidad que incluyen asesoramiento dietético y ejercicios, como caminar 30 minutos la mayoría de los días de la semana, pueden ayudar a combatir esta tendencia.

"No estamos hablando de una pérdida masiva de peso o de que la gente se convierta en corredores de maratón", dijo Peterson. "Simplemente hablamos de una pérdida modesta de peso de 10 a 15 libras. Es un desafío, pero es un objetivo alcanzable".

Para los diabéticos, la American Diabetes Association recomienda una pérdida modesta de peso, aumentar la actividad física, mantener niveles de azúcar en sangre (A1C) por debajo de 7, y controlar el colesterol y la presión arterial para evitar complicaciones.

http://healthfinder.gov/

Chile: Programas Nutricion

Zumos para personas diabéticas

A pesar de que los jugos sin azúcar añadido son un alimento saludable para los afectados, hay matices que conviene recordar

Muchas personas que padecen diabetes desconocen si pueden tomar zumo en sustitución de la fruta. La duda más común se refiere al efecto de su consumo sobre el nivel de glucosa sanguínea (glucemia). Por este motivo, a menudo lo excluyen de su dieta o limitan la ingesta. ¿Están justificadas estas decisiones? ¿Pueden tomar zumos de frutas las personas con diabetes?

* Última actualización: 13 de noviembre de 2009

El zumo de fruta, al igual que las piezas enteras, debe su sabor dulce, en mayor medida, a un carbohidrato simple denominado fructosa. Ésta se asemeja a la sacarosa -azúcar de mesa- en su aporte calórico: 4 kilocalorías por gramo. Pero ambas tienen diferencias en cuanto a metabolismo y modo de asimilación en el organismo. La absorción de la fructosa es rápida, no provoca cambios bruscos en los niveles de glucosa sanguíneos y tampoco estimula la secreción de insulina.

Esto explica que las personas diabéticas toleren mejor los alimentos con fructosa en su composición, tanto de forma natural (frutas y zumos), como añadida (ciertas galletas, mermeladas, turrones y otros dulces). La clave está en el consumo moderado de estos alimentos, en seguir una dieta equilibrada.

Respuesta glucémica

Cuando se ingiere un alimento rico en carbohidratos, como un zumo o una pieza de fruta, se ponen en marcha en el organismo una serie de mecanismos para aprovechar estos nutrientes. Este proceso fisiológico se conoce como respuesta glucémica y hace referencia a la cantidad de azúcar que se incrementa en la sangre en un periodo de dos o tres horas después de haber comido. Se ha constatado que esta respuesta es mayor en el zumo que en la fruta.

El jugo provoca una subida de glucosa en sangre más pronunciada y más rápida, pero menor que otros alimentos dulces con azúcares añadidos, como chocolates, chucherías, productos de pastelería y repostería, incluido el propio azúcar que se emplea para endulzar. No obstante, cabe considerar que no todos los individuos tienen la misma respuesta y que ésta también varía si el zumo se toma solo o acompañado.

Cuando el zumo se consume junto con alimentos proteicos (leche y derivados, cárnicos, pescados, huevos) o grasos (frutos secos, aceites o grasas de untar como mantequilla o margarina), el aumento de la glucemia es menor, ya que el índice glucémico en este último caso es más bajo. La digestión de la mezcla de componentes de los alimentos es más compleja, por lo que los azúcares no se absorben de manera tan inmediata.

Tomar el zumo solo o en ayunas favorece que la absorción sea muy rápida, ya que no interfieren otros nutrientes en su digestión. Esto explica la práctica de tomar un azucarillo, un caramelo o un zumo en caso de hipoglucemia (niveles bajos de glucosa en sangre), con el fin de recuperarse del malestar cuanto antes.

Zumos que se pueden elegir

Los zumos adecuados para las personas con diabetes deben carecer de azúcar añadido, en el conjunto de una dieta controlada en hidratos de carbono. Es imprescindible leer el etiquetado y la lista de ingredientes, ya que la oferta en el mercado es extensa y la industria alimentaria amplía y modifica de forma constante las características de sus productos.

Desde hace unos años se comercializa una nueva versión de zumos: el néctar de frutas "sin azúcar añadido", que es apto para personas con diabetes. También hay zumos "edulcorados", que sustituyen el azúcar por sacarina u otros edulcorantes artificiales que confieren a los zumos un sabor dulce, pero que no interfieren en la glucosa sanguínea. Estos también serían válidos en caso de diabetes.

ETIQUETADO MUY CLARO

Los fabricantes deben informar con claridad en la etiqueta de la composición de azúcares en sus productos. En atención al Reglamento 1924/2006, sobre las declaraciones nutricionales y de propiedades saludables en los alimentos, deben diferenciar las siguientes denominaciones:

* Sin azúcar: sólo podrá declararse que un alimento no contiene azúcar, así como efectuar cualquier otra declaración que pueda tener el mismo significado para el consumidor, si el producto no contiene más de 0,5 gramos de azúcar por 100 gramos o 100 mililitros.
* Sin azúcares añadidos: podrá destacarse esta declaración en los alimentos que carezcan de monosacáridos (glucosa, fructosa), disacáridos (lactosa, sacarosa) y alimentos utilizados por sus propiedades edulcorantes. Si los productos tienen azúcares de manera natural, en el etiquetado debe constar que contienen "azúcares naturalmente presentes".

http://www.consumer.es/

Herbalifeline

Afirman que 800.000 casos de diabetes se pudieron evitar con prevención

Las personas con diabetes deben hacer ejercicios que utilizan el corazón, los pulmones, los brazos y las piernas.

La representante de la Asociación de Diabetes del Perú (Adiper), Viviana Ulloa, afirmó que alrededor de 800.000 casos de diabetes tipo 2 pudo haberse evitado en el Perú con la prevención, es decir mediante un cambio en el estilo de vida de las personas que tienen riesgo de desarrollar esta enfermedad crónica.

En nota de prensa, se explica que la aparición de nuevos casos de diabetes se puede prevenir promoviendo estilos de vida saludables que pueden ser puestos en práctica por personas de diferentes edades.

Por ejemplo se podría incidir en evitar el exceso de golosinas y bebidas azucaradas en niños y adolescentes, así como el consumo frecuente de comida rápida en jóvenes y adultos; sostuvo la especialista en endocrinología con motivo de celebrarse próximamente el Día Mundial de la Diabetes.

Agregó que en todos los grupos etáreos se debe promover el mantener un peso normal, evitar el consumo excesivo de grasas y azúcares, y caminar con regularidad 30 minutos al día, ya que esto ha demostrado reducir el riesgo de diabetes tipo 2 hasta un 40%.

En el caso de las personas que ya tienen la diabetes también es necesario poner en práctica ciertas medidas preventivas a fin de evitar complicaciones como: retinopatía diabética, neuropatía diabética, pie diabético, nefropatía diabética y enfermedades cardiovasculares.

Las personas diabéticas deben cumplir la dieta y los ejercicios indicados por el médico para evitar dichas complicaciones, así como acudir periódicamente a su control con el médico especialista para que se le pueda evaluar los posibles daños a los ojos, riñones, corazón y pies.

La doctora Ulloa manifestó que los ejercicios son importantes porque permiten mejorar el ingreso de la glucosa a los tejidos, optimizando el control metabólico. Además, de reducir la grasa corporal y ayudar a perder peso.

Por ello se recomiendan los ejercicios aeróbicos, aquellos que hacen consumir oxígeno, utilizan el corazón, los pulmones, los brazos y piernas. Por ejemplo la caminata, el trote, el baile, el ciclismo, la natación.

"Este tipo de ejercicio incrementa la captación de glucosa por los músculos y de esta manera mejora el control metabólico; además moviliza la grasa de los depósitos corporales permitiendo bajar de peso" explicó tras indicar que estos deben hacerse al menos tres veces por semana durante 30 minutos al día.

http://www.rpp.com.pe/

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