Salud y Diabetes

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Médicos chilenos desarrollaron parche con células madre para curar heridas

El producto favorece la revascularización y será de gran ayuda para los enfermos de diabetes.

Profesionales de la Universidad Católica, Universidad de Chile, el banco de células madre VidaCel y el Fondo de Fomento al Desarrollo Científico y Tecnológico (Fondef) de Conicyt desarrollaron un parche biodegradable que permitirá tratar una serie de enfermedades arteriales y beneficiará directamente a los pacientes enfermos de diabetes.

Según explicaron sus responsables, el objetivo del proyecto es aprovechar las capacidades regenerativas de las células madre extraídas del cordón umbilical de los recién nacidos para producir revascularización en pacientes diabéticos que padecen graves heridas en sus extremidades inferiores, evitando amputaciones.

El citado parche, al adherirse a la herida del paciente, tiene la capacidad de regenerar los músculos, el tejido adiposo y los vasos sanguíneos, reconstruyendo por completo el tejido, se indicó.

“La posibilidad de utilizar células madre en medicina con fines regenerativos ofrece opciones nunca imaginadas previamente en esta disciplina y es por ello que las miradas se han volcado hacia el uso de estas células para el desarrollo de nuevos tratamientos”, dijo a Tecnociencia el hematólogo Alejandro Guiloff, director médico de VidaCel .

El investigador indicó que la idea es distribuir el producto dentro de los próximos dos años; y su uso médico requeriría entre dos y cuatro meses.

cooperativa.cl

Klip7.cl

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Nueva opción para prevenir amputaciones

La afección se produce porque la glucosa elevada genera daño en los nervios y vasos sanguíneos.

Aunque en la actualidad pueda parecer algo extraño, el pie diabético sigue siendo uno de los problemas más frecuentes para muchas personas que padecen diabetes. De hecho, es el responsable del 50 por ciento de las amputaciones no traumáticas que se realizan en Argentina.

El pie diabético se da porque los niveles elevados de glucosa en sangre, característicos de la diabetes, producen un daño progresivo de los nervios y de los vasos sanguíneos. Por un lado, esto puede conducir a la falta de sensibilidad en los miembros inferiores (neuropatía diabética) favoreciendo la generación de lesiones; y, por otro lado, puede provocar una mala circulación o disminución del flujo sanguíneo en los miembros inferiores (enfermedad vascular periférica o pie isquémico), lo que impide la curación de las heridas.

De esta manera, una simple lesión, como un corte o una raspadura, puede provocar inconvenientes más serios, hasta llegar a una gangrena. Y en ese punto, para evitar que siga creciendo y corra riesgo la vida del paciente, generalmente se procede la amputación.

Se estima que entre un 15 y un 25 por ciento de los pacientes con diabetes desarrollarán úlceras en algún momento de su vida. Y de ellos, entre un 10 y un 30 por ciento sufrirá, además, una amputación. Según estadísticas de la Federación Internacional de Diabetes (IDF), como consecuencia de la progresión de estas heridas, cada 30 segundos se produce en algún lugar del mundo una amputación a causa de la diabetes.

El tiempo que transcurre desde las primeras lesiones hasta la amputación es de muchos años. “El antecedente de ulceras de pie aumenta el riesgo de amputación en dos a tres veces. Las ulceras preceden más del 80 por ciento de las amputaciones en estos pacientes”, explica Marcelo Penáis, cirujano vascular del Hospital Rawson de la provincia de Córdoba.

“La falta de un diagnóstico y tratamiento adecuados aceleran los procesos y por consiguiente las complicaciones de estos pacientes” agregó Guillermo Soteras, cirujano vascular periférico del Hospital San Roque, del Hospital Municipal de Urgencias y otros centros de salud de la ciudad de Córdoba.

Una alternativa. Para tratar las heridas y las úlceras de pie diabético es necesario lograr la cicatrización de la lesión: cuanto más rápido se cierre, menos posibilidades de infección y, por lo tanto, de amputación. Pero cuando la cicatrización no ocurre de la manera adecuada, la amputación es la primera solución.

Para evitar este final que, además de provocar un trauma, imposibilita que el paciente siga realizando muchas de sus actividades cotidianas, la biotecnología desarrolló nuevos tratamientos que lograron disminuir en forma significativa la gravedad de las lesiones.

Se trata de un factor de crecimiento epidérmico que estimula la formación de tejido, así como la formación de nuevos vasos sanguíneos o angiogénesis. “Es una formulación inyectable que se aplica directamente en el sitio de la herida y promueve el rápido cierre de la lesión en diabéticos que tienen dificultad para cicatrizar sus heridas. Así, evita la amputación de un alto porcentaje de pacientes con lesiones profundas que, en muchos casos, eran resistentes al tratamiento” afirmó José Fernández Montequín, asesor del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología de La Habana, Cuba, donde fue desarrollado el medicamento.

El factor de crecimiento epidérmico, o Heberprot-P (de laboratorio Elea), está disponible en varios países del mundo. En Argentina se utiliza desde hace un año. Se inyecta tres veces por semana en la lesión, durante aproximadamente tres meses. El paciente no necesita internarse.
“Las indicaciones autorizadas en nuestro país para la utilización de Heberprot-P son los grados tres y cuatro de pie diabético. Pero en Cuba y en Venezuela, por ejemplo, lo usan en las lesiones grado cinco con buenos resultados. Aquí aún no tenemos esa experiencia”, agrega Penazzi.

lavoz.com.ar

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Nueva fórmula láctea previene la diabetes juvenil

Se cree que la condición aparece cuando el sistema inmune ataca por error las células productoras de insulina en el páncreas.

Un grupo de investigadores dijo que encontró evidencia de que mantener a las guaguas alejados de la leche de vaca ayudaría a prevenir el desarrollo de diabetes tipo 1 en los niños con riesgo heredado de padecer la enfermedad.

Aunque los pequeños deberán ser seguidos por años para asegurar este resultado, los expertos finlandeses hallaron evidencia indirecta de que dar a los bebés una fórmula especial podría ayudarlos.

El estudio sobre 230 bebés de Finlandia que dejaron de tomar leche materna fue una prueba preliminar del tratamiento. Ahora se está realizando una investigación más amplia, sobre 2.160 bebés en 15 países, de la cual se espera obtener una respuesta definitiva para el 2017.

La meta es prevenir la diabetes tipo 1, que suele aparecer en la infancia y requiere un control cuidadoso de por vida, incluidas inyecciones regulares de la hormona insulina, que controla la glucosa.

Se cree que la condición aparece cuando el sistema inmune del cuerpo ataca por error las células productoras de insulina en el páncreas, generando problemas con los niveles de azúcar en la sangre.

Esta investigación incluyó a bebés que sólo tomaron la fórmula cuando no había leche materna disponible. En lugar de una fórmula estándar en base a leche de vaca, casi la mitad de los niños recibió un producto especial en el que las proteínas halladas en la porción de caseína de la leche se habían desglosado en componentes muy pequeños como para activar el sistema inmune, un proceso llamado hidrólisis.

Los resultados del estudio piloto, publicados en New England Journal of Medicine, mostraron que los bebés alimentados con esta formula hidrolizada eran menos propensos a desarrollar los anticuerpos característicos que se cree que allanan el camino a la diabetes.

“Nuestros resultados indican que sería viable una intervención alimentaria preventiva apuntada a disminuir el riesgo de diabetes tipo 1″, escribieron los investigadores, dirigidos por el doctor Mikael Knip, de la Universidad de Helsinki.

Los niños que recibieron la leche de vaca eran dos veces más proclives que los otros bebés a desarrollar uno o más anticuerpos vinculados con la diabetes. Esos anticuerpos pueden tardar entre tres meses y 10 años en aparecer.

No obstante, el estudio piloto no fue lo suficientemente prolongado como para saber si evitar la leche de vaca reduce el riesgo de diabetes. Un 8 por ciento de los receptores de esa leche desarrollaron diabetes tipo 1, comparado con un 6 por ciento de los niños que tomaron la fórmula especial, una diferencia poco significativa en términos estadísticos.

“No esperamos un 100 por ciento de prevención de la enfermedad clínica”, advirtió Knip. Todos los bebés del estudio piloto, y los que participan de la investigación actual más amplia, tienen una susceptibilidad genética a la condición y poseen al menos un miembro de la familia con diabetes tipo 1.

El seguimiento es por 10 años. Finlandia presenta una de las mayores tasas de diabetes tipo 1 del mundo, con 64 nuevos casos anuales por cada 100.000 chicos menores de 15 años.

latercera.com

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Falta de motivación, de información o malos hábitos, “barreras” al tratamiento de la diabetes

ESTOCOLMO (SUECIA), 21 Sep. (Del enviado especial de EUROPA PRESS, Iñaki Hernández) -

Las creencias erróneas, la falta de información o los malos hábitos pueden ser para una paciente con diabetes una “fuente importante” de complicaciones en un futuro y, de hecho, constituyen “barreras” a la eficacia de los tratamientos de esta enfermedad, que se ha convertido en una “verdadera epidemia” en el mundo desarrollado, según han advertido diversos expertos en el 46º Encuentro Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes que se celebra estos días en Estocolomo (Suecia).

Así, durante la mesa redonda ‘Entender las necesidades de los pacientes con diabetes’ organizada por Bayer HealthCare, el doctor Louis Monnier, del Laboratorio de Nutrición Humana del Instituto Universitario de Investigación Clínica de Montpellier (Francia) ha afirmado que, de acuerdo a un estudio reciente, los pacientes tipo 2 que se miden correctamente los niveles de glucosa cada día para controlarse las subidas y bajadas de azúcar tiene una mayor esperanza de vida que los que no lo hacen.

De hecho, el autocontrol de la glucemia capilar se recomienda ampliamente en el caso de los personas que sufren diabetes para enfocar mejor el tratamiento en todos los tipos de diabetes y conseguir de ese modo un control adecuado de la glucosa y evitar así complicaciones tardías, como las enfermedades coronarias o las relacionadas con las extremidades de estos pacientes.

Sin embargo, a pesar de esto, de acuerdo a otro estudio presentado con motivo del encuentro anual, el 75 por ciento de adultos con diabetes de tipo 1 o diabetes de tipo 2 todavía creen que no necesitan medirse la glucosa porque lo saben sin necesidad de pincharse. Además, un 21 por ciento de personas con diabetes de tipo 1 y un 40 por ciento de tipo 2 no saben qué hacer con los resultados de las mediciones, mientras que un 41 por ciento de tipo 1 y un 53 por ciento de tipo 2 desconocen que deben de medirse el azúcar después de comer.

“ACERCAMIENTO A CADA CASO”

Este tipo de falta de información o de creencias erróneas puede reducir la adherencia a los controles de los niveles de glucosa y, consecuentemente, disminuir la eficacia de los tratamientos, según los expertos. En este sentido, el doctor Oliver Schenell, del Grupo para la Investigación de la Diabetes del Helmholtz Center de Munich (Alemania), ha destacado que las guías internacionales con recomendaciones de comportamientos para los pacientes diabeticos “pueden ser útiles”, pero es “de vital importancia un acercamiento personal a cada caso”, ya que cada paciente tiene sus propias “barreras” que le impiden controlar bien su enfermedad.

Entre las más frecuentes se encuentran los problemas relacionados con la motivación de este tipo de pacientes para someterse diariamente a las pruebas de los niveles de azúcar. Así, un 45 de pacientes con diabetes tipo 1 un 53 por ciento tipo 2 reconocen que medirse constantemente les recuerda que tienen una enfermedad crónica; un 34 por ciento de tipo 1 y un 35 por ciento de tipo 2 lo consideran doloroso; y un 26 por ciento de tipo 1 y un 25 por ciento de tipo 2, frustrante.

“A menudo los pacientes muestran muy poca motivación por medir sus niveles de forma regular, si los análisis no se les explican suficientemente, si se perciben como dolorosos o íncómodos, o si los medidores, tiras o lancetas no son reembolsables por el sistema santiatrio”, ha explicado el doctor Monnier.

Además, algunos pacientes con diabetes siguen teniendo creencias totalmente erróneas sobre su enfermedad, como que pueden comer lo que quieran o que, por ejemplo, a ellos particularmente beber una Coca Cola no les afecta, explica la enfermera especializada en diabetes Magdalena Annersten, del Departamento de Endocrionología del Hospital Universitario de Malmo (Suecia). Para este caso concreto, la recomendación de la experta es dejar que beba la Coca-Cola, y que luego se mida los niveles de azúcar “para ver los efectos que tiene”.

“De nada sirve la información, si no están motivados o no entienden las consecuencias”, explica Annersten, quien recuerda que, finalmente, y a pesar de todos los consejos, es el comportamiento del paciente “el que marca la diferencia” entre una enfermedad mejor controlada y una diabetes peor controlada, y por lo tanto, con más complicaciones.

europapress.es

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Un estudio identifica señales de advertencia de la demencia en diabéticos tipo 2

Investigadores advierten que la hipertensión, un paso lento e informes de mala salud de la misma persona podrían señalar un declive

MIÉRCOLES, 8 de septiembre (HealthDay News/HolaDoctor) — Un nuevo estudio ha identificado tres factores relacionados con déficits cognitivos en adultos mayores que sufren de diabetes tipo 2.

Investigadores canadienses evaluaron a 41 adultos de 55 a 81 años de edad que padecían diabetes tipo 2 y encontraron que los que tenían hipertensión, caminaban lentamente o tenían problemas de equilibrio, o creían que su salud era mala, eran mucho más propensos a tener una peor memoria y un procesamiento cognitivo más lento y rígido que los que no presentaban esos tres problemas.

El estudio aparece en la edición de septiembre de la revista Neuropsychology.

Aunque tal vez esos factores en realidad no causen déficits cognitivos, su presencia podría alertar a los médicos de que dichos problemas podrían existir o desarrollarse pronto, apuntaron los investigadores.

“Conocer la relación entre la diabetes y la cognición podría ayudar a la gente a darse cuenta de lo importante que es gestionar esta enfermedad, y motivarlos a hacerlo”, aseguró el coautor del estudio Roger Dixon, de la Universidad de Alberta, en un comunicado de prensa de la American Psychological Association.

Investigaciones anteriores han mostrado que la diabetes tipo 2 casi duplica el riesgo de demencia y enfermedad de Alzheimer. Los crecientes índices de diabetes entre las personas mayores de países occidentales podrían llevar a un aumento dramático en la cantidad de personas que sufren demencia, señaló Dixon.

En EE. UU., el 23 por ciento de las personas mayores de 60 años tiene diabetes, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón.

healthfinder.gov

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La diabetes es la única enfermedad que mata más mujeres que hombres en Panamá, según un estudio.

El “Perfil de género y salud de la República de Panamá”, elaborado por el Ministerio de Salud y la Organización Panamericana de la Salud, reveló que “las mujeres se ven mayormente afectadas por la diabetes porque son más propensas a sufrir hipercolesterolemia -nivel alto de colesterol-”.

Además, las mujeres desarrollan mayor masa corporal, se ven más afectadas por elementos psicosociales como la ansiedad, tensión y depresión, lo que las hace más propensas a padecer la enfermedad, según el estudio divulgado por el diario La Prensa.

De acuerdo con el informe, la tasa de mortalidad por diabetes de las mujeres en Panamá es de 26 fallecidas por cada 100 mil habitantes, mientras que en los hombres la tasa es de 22.

En cambio los hombres tienen mayores tasas de mortalidad que las mujeres en enfermedades del corazón  -59 frente a 37 por cada 100 mil habitantes-, cerebrovasculares  -44 frente a 39-, accidentes y actos violentos  -80 frente a 15- y tumores malignos  -80 frente a 66-, revelaron los datos.

Entre los hombres, el cáncer de próstata es devastador porque persisten los prejuicios respecto a los exámenes para su detección temprana y tratamientos preventivos, asegura el informe.

prensalibre.com

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Gracias a un antioxidante

MADRID, 26 Ago. (EUROPA PRESS) -

Un estudio conjunto de científicos de la Universidad Hebrea de Jerusalén (Israel) y el Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos) ha demostrado que un antioxidante derivado del sabor amargo del pomelo puede conllevar una “dulce” promesa para los pacientes con diabetes ya que consigue aumentar la sensibilidad a la insulina.

La sustancia en cuestión es la naringenina –también presente en otros cítricos– y, según los resultados de esta investigación que publica esta semana la revista ‘PLoS ONE’, es capaz de activar una serie de proteínas que ayudan al hígado a descomponer los ácidos grasos mejorando la situación de estos pacientes.

“Es un hallazgo fascinante”, ha reconocido el autor del estudio, Yaakov Nahmias, quien recuerda que el hígado es el órgano responsable de regular la presencia de hidratos de carbono y lípidos en la sangre.

De este modo, durante una comida la sangre se nivela con azúcares que activan al receptor LXRa, haciendo que el hígado cree ácidos grasos para su almacenamiento. Por contra, durante el ayuno el proceso se invierte y los ácidos grasos son liberados con la activación de los receptores PPARa y PPARy, aumentando la sensibilidad a la insulina.

Con la presencia de la naringenina se consigue un proceso similar al descrito durante el ayuno, ya que aumenta la presencia del PPARa y PPARy al tiempo que bloquea el LXRa.

“El hígado se comporta como cuando se ayuna, acabando con los ácidos grasos en lugar de con los carbohidratos”, asegura Nahmias, al tiempo que “apenas produce efectos secundarios”.

De este modo, y si se comprueba el mismo mecanismo en humanos, este suplemento dietético podría convertirse en un elemento básico en el tratamiento de la hiperlipemia, la diabetes tipo-2 e incluso el síndrome metabólico.

europapress.es

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Investigadores de la Universidad de Warwick, en Reino Unido, aseguran que los niveles elevados de glucosa pueden formar en los enfermos de diabetes una especie de capa de azúcar que “ciega” su sistema inmune y lo bloquea a la hora de detectar y combatir infecciones, según un artículo que publican en la revista ‘Immunobiology’.

Los pacientes con diabetes suelen ser más propensos a padecer infecciones, tanto bacterianas y fúngicas como de tipo vírico, aunque todavía no se había identificado la causa de esta mayor vulnerabilidad. Sin embargo, un equipo de científicos dirigidos por el profesor Daniel Mitchell ha descubierto en qué medida afecta la glucosa al sistema inmune.

Según explican, las bacterias y hongos infecciosos presentan en su superficie dos tipos de azúcar, la manosa y la fucosa, que son utilizados como diana por unos receptores especializados del sistema inmune para detectar la presencia de estos microorganismos y actuar contra ellos.

Sin embargo, este mecanismo de detección queda bloqueado cuando los niveles de glucosa son demasiado elevados, impidiendo por tanto el funcionamiento normal de las defensas del organismo, haciéndolo más vulnerable.

Además, aseguran que esta deficiencia inmune puede provocar también una mayor predisposición a enfermedades inflamatorias crónicas, ya que algunos de estos receptores especializados, como la lectina de unión a la manosa (MBL), está involucrada en el tratamiento y eliminación de las células apoptóticas.

Como reconoce Mitchell, este estudio ofrece “una nueva perspectiva sobre cómo la glucosa puede afectar a la inmunidad y, por tanto, ejerce un impacto negativo sobre la salud”.

larazon.es

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Un estudio realizado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford (Estados Unidos) ha descubierto que las variantes genéticas asociadas a un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 y artritis reumatoide podría haber ofrecido ventajas “desconocidas” al ser humano en etapas previas de su evolución.

La investigación, publicada en la revista ‘PLoS one’, escogió siete enfermedades de conocido origen genético para comprobar su implicación concreta en el desarrollo de los trastornos: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, artritis reumatoide, hipertensión, enfermedad de Crohn, cardiopatía coronaria y trastorno bipolar.

En este sentido, los científicos estadounidenses identificaron que entre la mayoría de los nucleótidos polimórficos simples (SNP, por sus siglas en inglés) asociados a la diabetes tipo 1, 80 se habían asociado recientemente al incremento de la prevalencia a través de la selección positiva. De estos, 58 estaban asociados con un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad, y 22 eran protectores frente a ella.

Del mismo modo, los SNP asociados con un mayor riesgo de artritis reumatoide también habían sido fruto de la selección positiva (más SNP que aumentan el riesgo en comparación con los protectores). Como contrapunto, los investigadores de la Universidad de Stanford detectaron que la tendencia respecto a la enfermedad de Crohn es contraria, hay más SNP protectores que precursores del trastorno.

En el resto de enfermedades, los niveles de SNP estaban equilibrados. “Ahora se están empezando a ver pequeños indicios de por qué tienen más prevalencias unas enfermedades que otras”, apunta uno de los colaboradores del estudio, Atul Butte, profesor de biología oncológica pediátrica y experto en bioinformática del Hospital Lucile Packard de San Francisco (Estados Unidos).

En este sentido, los investigadores apuntan que las personas sanas son, presumiblemente, más propensas a reproducir y transferir los mismos genes –que elevan el riesgo o lo reducen respecto a ciertas enfermedades– a su descendencia. “Todo lo que se ha ido aprendiendo sobre la evolución indicaría que la especie humana evoluciona más allá del desarrollo de enfermedades”, reflexiona Butte.

“Sin embargo, parece ser que se está evolucionando hacia ello, si no es así, ¿por qué el ser humano desarrolla variantes genéticas que le predisponen a la muerte?, teniendo en cuenta que, sin insulina, un diabético tipo 1 moriría antes de llegar a la adolescencia”, comenta este experto.

Como conclusión, el estudio apunta a que sólo cuando las diferencias en la dieta, exposición o localización de las poblaciones con estas variantes cambien y éstas se muevan alrededor del mundo, podrá empezarse a luchar contra los indicadores de riesgo de los SNP respecto a estas enfermedades, apuntan.

europapress.es

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